急救的主要内容

（一）急救的组织

应根据运动项目采取措施。

1．训练时的急救组织　在固定场地训练时，应就近设急救点，并根据训练项目的特点，做必要的急救准备，例如，冰球运动易发生面部的各种撕裂伤，必须准备粘胶和缝合包；体操易发生脊柱骨折，应准备担架；球类运动易发生肌肉、关节扭伤，应备冷敷用品和大的压迫棉垫。

急救点的工作由医务人员和保健员共同负责。在某些运动项目中，训练比赛路线是不固定的，尤其是比较大型的比赛中，如马拉松的拉练、长距离的自行车训练，训练地点可能途径几个省；长途汽车拉力赛比赛可能跨越几个国家。所以急救点也只能是游动的，以便于能够紧跟比赛队伍，及时处理运动伤员，这时把急救箱放在随行的机动车上以便应急。在特殊情况下，队医和保健员有时无法照顾到的个别队员，可交给教练员协助处理。

2．大型比赛时急救项目的组织工作　大型比赛项目，尤其是像奥运会、亚运会这样的大型比赛，容易发生严重损伤。在某些对抗激烈的项目，如摩托赛、拳击、篮球、足球等比赛中，抢救工作的充分准备就显得非常必要。比赛前一系列的任务需要队医认真完成：

（1）察看、确定比赛路线：组织教练员和运动员座谈；决定急救站的设定位置或联系、选择条件合适的急救医院；研究急救车辆的配备及途经路线；准备各种急救物品。

（2）加强急救知识的宣传：加强宣传教育，不仅可以预防或减少运动创伤的发生，还可以使运动员学会自救与互救的方法，如达喀尔汽车拉力赛中，由于比赛的时间长，路线变化多样，医务人员及急救车常常不能及时达到受伤的现场，这时运动员的自救与互救，就可以起到非常重要的作用。

（二）现场的具体急救工作

1．做出初步诊断

（1）收集病史：首先简要了解伤员病情，然后进一步重点检查。需要重点了解的内容：①受伤经过、时间、受伤机制，受伤动作。②伤后处理及病情变化。

（2）就地检查：应首先注意是否有昏迷休克，如有休克，应首先检查呼吸道是否通畅，并应及时处理。检查时要注意全面查体，不能只注意损伤部位，而忽略其他部位，造成漏诊。检查动作要轻柔细致，不可粗暴翻身或错误搬动以免加重休克或加重病情。

检查要点：①呼吸道是否通畅。是否存在阻塞、呼吸困难、异常呼吸等现象。②有无休克发生。检查时应首先测呼吸、脉搏及血压，若面色苍白，四肢发凉出汗，肢端发凉、脉搏细弱、收缩压在90mmHg以下提示可能发生休克，应积极抢救。③有无伤口、外出血及内出血。④神志是否正常。若有神志不清等中枢神经系统症状者，应疑有颅脑损伤。⑤有无胸腹部损伤。⑥有无脊髓周围神经损伤及肢体瘫痪等。⑦注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失等症状，以确定骨与关节损伤情况。

2．初步急救处理　根据以上检查结果做出初步诊断，然后迅速按不同情况处理。