超声波疗法是用超声波治疗疾病的方法称为超声波疗法。超声波治疗是治疗运动损伤最常用的手段之一,可视为运动队的必备设备。
1.理化特性 超声波是指频率在20 000Hz以上,不能引起正常人听觉反应的机械振动波。可在固体、液体和气体等介质下传播,具有反射、折射、聚焦和吸收等物理特性。超声波作用于介质,能量被吸收而逐渐消耗、衰减,能量吸收多少与介质的密度、黏滞性、导热性及超声波的频率有关。在同一介质中,频率越高,穿透深度越浅。
2.治疗作用
(1)机械作用:是超声波最基本的作用。超声波在介质中传播时,介质发生疏密交替变化,由此产生强大的声压,在此声压的作用下,细胞容积和细胞运动发生细微变化,形成对组织、细胞的细微按摩作用。这种作用可改善血液和淋巴循环,增强细胞膜的通透性,降低神经的兴奋性,使坚硬的结缔组织延长变软。
(2)温热作用:组织吸收声能可产生内生热,起到温热作用。超声波在机体组织内传播时,一部分能量被组织吸收由机械能转变成热能。超声产热的特点是人体各组织吸收声能不一,产热不等,在整个组织中,超声产热不均匀,在两种不同组织交界面产热较多,如骨膜上可产生局部高热,这在关节、韧带运动创伤的治疗上有很大意义。
(3)化学作用:超声波的触变作用和弥散作用能诱发化学反应,可对高分子化合物和复杂蛋白质的解聚反应和聚合反应发生影响。从而产生:①加强组织代谢,提高细胞再生能力。通过其细微的按摩作用,可改善局部血液及淋巴循环,加强组织营养、促进组织代谢,提高组织再生能力,对于慢性肌腱劳损性疾病具有独特的治疗效果。②镇痛作用。超声波可降低神经兴奋性,抑制疼痛冲动的传导、降低神经传导速度,用于各种神经性疼痛。③缓解肌肉痉挛,软化瘢痕。其机械作用及温热作用,可使肌纤维松弛而解痉,对增生结缔组织有软化和消散作用。
3.临床应用 扭伤、关节周围炎、骨膜炎、肩袖损伤,腱周围炎、腱鞘炎、足底筋膜炎、末端病、网球肘、促进局部血肿吸收等。治疗参数:治疗肌腱、韧带、关节囊损伤应选择1kHz超声波;治疗浅表皮肤瘢痕应选择3kHz超声波。
4.治疗方法 有接触移动法、接触固定法、水下法、水袋法、超声药物透入疗法。
5.禁忌证 有出血倾向疾病、活动性肺结核、血栓性静脉炎、严重心脏病的心区、安装心脏起搏器和支架的患者、交感神经节及迷走神经部位、睾丸部、孕妇的腹部和腰骶部、小儿骨骺、恶性肿瘤、化脓性炎症、放射线或同位素治疗半年内。
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