1.唾液腺核素显像 99mTcO-4静脉注射后被唾液腺间叶导管上皮摄取,可使唾液腺静态和动态显像。用于显示腮腺、颌下腺的形态和功能改变。唾液腺肿块显示为热区(放射性增高)是淋巴囊腺病的特异性表现,对诊断很有帮助。显示为冷区(放射性减低),边缘清晰者多为良性病变,如混合瘤、囊肿、脓肿等;边缘模糊者多为恶性。肿块显示为温区(放射性与邻近正常唾液腺组织相同),多为混合瘤,但特异性不高。Sjgren综合征(口、眼干燥-关节炎综合征)是慢性唾液腺炎的一种特殊类型,多表现为唾液腺区放射性很少以致不显影,口含橘汁或维生素C片也不见放射性明显增高。
2.甲状腺及甲状旁腺核素显像 99mTcO4-能为甲状腺摄取,使甲状腺显像,可以观察甲状腺形态及功能改变,对异位甲状腺有独特价值。对甲状腺结节功能的判断也可分为“冷”“温”和“热”3类结节,对于确定病变的性质有帮助。温结节多为良性病变,热结节常见于甲状腺组织自主功能性结节、分化较好的滤泡状甲状腺癌等,冷结节多见于甲状腺癌、腺瘤、钙化、囊变等。另外也可以判断颈部肿块与甲状腺的关系、功能性甲状腺癌转移灶的诊断和定位、颈部肿块的鉴别诊断及甲状腺炎的辅助诊断等。
甲状旁腺功能亢进症(腺瘤或增生)腺体组织代谢旺盛,能较正常腺体浓集更多的静脉注入的放射性201 Tl或99mTc-MIBI,在病变部位出现放射性增高,能准确地作出定位诊断,对甲状旁腺瘤的诊断准确率大约为98%,常可发现CT、MRI、B超不能检出的腺瘤。甲状旁腺增生时4个甲状旁腺均可显示。
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