【摘要】：骨显像是放射性核素骨骼显像的主要项目之一，对骨关节疾病的诊断和治疗有重要意义。骨显像影像异常一般没有特异性，但不同疾病骨显像可有某些特殊的征象，根据这些征象常有助于提示诊断。骨显像对探测骨转移最为灵敏和简便。如乳腺癌治疗前骨显像帮助选择治疗方案，术后定期进行骨显像以观察疗效和预后；前列腺癌治疗前均应进行骨显像。目前，乳腺癌、前列腺癌和肺癌等已将骨显像作为分期和随访的常规方法之一。
骨显像是放射性核素骨骼显像的主要项目之一，对骨关节疾病的诊断和治疗有重要意义。常用的显像剂为99mTc－亚甲基二膦酸盐（99mTc－MDP）。静脉注射后约50%与骨的无机盐成分和未成熟的骨胶原结合，而其他脏器不聚集，因此可使骨显像。该显像剂经肾脏排泄。显像方法有三相骨显像（血流显像、血池显像和静态显像）、全身显像、骨断层显像等。
骨显像影像异常一般没有特异性，但不同疾病骨显像可有某些特殊的征象，根据这些征象常有助于提示诊断。静态显像：与对侧或四周对比出现不同形状的局限性或整块骨放射性浓集（热区）或减低（冷区）；血流显像：出现灌注异常；血池显像：放射性增高或减少、消退。
骨显像显示病变局部骨骼血流和骨盐代谢的情况，在骨骼病变的早期多已有明显的改变，常常较X线早3～6个月显示异常改变，对骨骼病变特别是对无症状转移性骨肿瘤的早期诊断具有特殊价值，表现为局灶性放射性增高、多发性异常浓集。骨显像对探测骨转移最为灵敏和简便。如乳腺癌治疗前骨显像帮助选择治疗方案，术后定期进行骨显像以观察疗效和预后；前列腺癌治疗前均应进行骨显像。目前，乳腺癌、前列腺癌和肺癌等已将骨显像作为分期和随访的常规方法之一。原发性骨骼肿瘤局部骨骼显像能比较真实地显示病变的实际范围，可作为手术切除和放疗布野的依据，有较大的价值。另外对股骨头无菌性坏死、骨髓炎的早期诊断、骨损伤、许多骨内良性病变及移植骨和假体的监测都有重要意义。
虽然骨骼显像异常所见的特异性差，但与X线片结合应用，可以弥补其他影像检查的不足，有助于对骨骼病变的全面了解和诊断。
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