首页 理论教育 放射性核素显像在骨关节疾病诊断中的应用

放射性核素显像在骨关节疾病诊断中的应用

时间:2023-03-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:骨显像是放射性核素骨骼显像的主要项目之一,对骨关节疾病的诊断和治疗有重要意义。骨显像影像异常一般没有特异性,但不同疾病骨显像可有某些特殊的征象,根据这些征象常有助于提示诊断。骨显像对探测骨转移最为灵敏和简便。如乳腺癌治疗前骨显像帮助选择治疗方案,术后定期进行骨显像以观察疗效和预后;前列腺癌治疗前均应进行骨显像。目前,乳腺癌、前列腺癌和肺癌等已将骨显像作为分期和随访的常规方法之一。

骨显像是放射性核素骨骼显像的主要项目之一,对骨关节疾病的诊断和治疗有重要意义。常用的显像剂为99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)。静脉注射后约50%与骨的无机盐成分和未成熟的骨胶原结合,而其他脏器不聚集,因此可使骨显像。该显像剂经肾脏排泄。显像方法有三相骨显像(血流显像、血池显像和静态显像)、全身显像、骨断层显像等。

骨显像影像异常一般没有特异性,但不同疾病骨显像可有某些特殊的征象,根据这些征象常有助于提示诊断。静态显像:与对侧或四周对比出现不同形状的局限性或整块骨放射性浓集(热区)或减低(冷区);血流显像:出现灌注异常;血池显像:放射性增高或减少、消退。

骨显像显示病变局部骨骼血流和骨盐代谢的情况,在骨骼病变的早期多已有明显的改变,常常较X线早3~6个月显示异常改变,对骨骼病变特别是对无症状转移性骨肿瘤的早期诊断具有特殊价值,表现为局灶性放射性增高、多发性异常浓集。骨显像对探测骨转移最为灵敏和简便。如乳腺癌治疗前骨显像帮助选择治疗方案,术后定期进行骨显像以观察疗效和预后;前列腺癌治疗前均应进行骨显像。目前,乳腺癌、前列腺癌和肺癌等已将骨显像作为分期和随访的常规方法之一。原发性骨骼肿瘤局部骨骼显像能比较真实地显示病变的实际范围,可作为手术切除和放疗布野的依据,有较大的价值。另外对股骨头无菌性坏死、骨髓炎的早期诊断、骨损伤、许多骨内良性病变及移植骨和假体的监测都有重要意义。

虽然骨骼显像异常所见的特异性差,但与X线片结合应用,可以弥补其他影像检查的不足,有助于对骨骼病变的全面了解和诊断。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈

一键复制
图片预览