西医糖尿病病因论述

西医学认为，糖尿病是以葡萄糖及其他产能物代谢障碍为特征的慢性病，是一组以高血糖为特征的内分泌代谢疾病。其特点是由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起糖类、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。晚期发生血管（包括大、小血管）和神经并发症。

糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。在禁食情况下，正常人空腹血糖水平为3.9～6.0mmol/L。即使在吃饭以后，最高也不会超过11.1mmol/L。因为人体内有一套调节血糖的“机器”。这套“机器”由激素、神经与肝组成。当人们禁食饥饿时，肝将储存在其内的糖原分解为葡萄糖释放入血循环中，供给细胞组织的需要；进食后，血糖升高，通过胰岛素的作用肝又能把血糖转变成肝糖原而储存在肝中以备需要。调节血糖的激素在控制血糖中占非常重要的地位。使血糖升高的激素有：胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素及生长激素，胰岛素则使血糖降低。它们之间既相互对抗，又相互调节。当血糖升高时，就会刺激胰岛素释放；而当血糖降低时，则会引起使血糖升高的这一类激素释放，其中特别重要的是肾上腺素、胰高血糖素和糖皮质激素。由于它们之间的协调作用，使得血糖能够保持在正常范围。

神经在调节血糖方面也起重要作用。当血糖降低时就会有饥饿的感觉需要进食，这就是神经系统对血糖的调节作用。调节血糖有两套神经，其一为交感神经，当交感神经兴奋时就会使血糖升高，例如人们在发脾气和情绪激动时，血糖会升高；其二是迷走神经（又叫副交感神经），迷走神经兴奋则使血糖降低，交感神经和迷走神经对血糖的调节则都是通过对上述两类激素的调节来完成的。正常时这两套神经作用保持于平衡状态。当激素和神经之间失去平衡就会使血糖升高或降低，同样当肝分解到血循环中的葡萄糖的量发生变化，也会使血糖水平发生变化。血糖过高或过低，都会引起疾病。糖尿病就是因为胰岛素缺乏而引起血糖过高。

人的胰腺的胰岛中含有许多种细胞，其中一种叫壁细胞，它能制造和释放胰岛素到血循环中去。正常人在胰岛素帮助下，血糖有下面几条去路：

1.进入肝和肌肉，转化为肝糖原与肌糖原而储存起来。

2.进入脂肪细胞转化为脂肪而储存起来。

3.进入各组织细胞转化为细胞组成成分。

4.在各组织细胞中进行酵解和氧化以产生能量和热量，供人体活动、工作和学习的需要。糖尿病病人因胰岛素绝对缺乏或相对缺乏，上述的血糖去路都发生障碍而产生糖尿病。