桃仁承气汤在《伤寒论》中记载：桃仁9～12g，大黄6～12g，桂枝6～12g，甘草3～6g，芒硝3～6g。每日1剂，分3次口服。活血逐瘀，清热导下。适应证：糖尿病中医辨证属于瘀热积聚，症见胸腹疼痛、烦躁不安者。
加减：
（1）兼有气虚血瘀者加生黄芪60g，以推动血液循环。
（2）兼有炽热伤阴者，加生地黄30g，玄参20g，麦冬30g，养阴止渴生津，润肠通便。
（3）有胸肋胀运脾，解痉止痛。
方中大黄下泄，号称大将军，芒硝荡热去实，甘草和胃缓中，桃仁润燥而缓肝；桂枝调营解表，直达血瘀之所。芒硝性寒，味苦、咸；归胃、大肠经。有泻下，软坚、清热之功效；能泻热通便，润燥软坚。常与大黄相须为用，以增强泻下热结的作用。用于治疗实热积滞，大便燥结有显著疗效。因此，桃仁承气汤是泻下润燥法治疗消渴病的代表方剂。
现代中药药理学研究证实，大黄有以下药理作用：
（1）降血糖作用。大黄多糖100～200mg/kg可降低四氧嘧啶所致糖尿病小鼠模型的血糖。用药后7小时降血糖作用最明显，与对照组相比，血糖分别降低58%和53%，表明大黄多糖具有降血糖作用。
（2）大黄能降低胰岛素的抵抗性，增强胰岛素与细胞受体的结合力，从而发送糖代谢，治疗糖尿病。
（3）大黄对胰腺细胞具有直接的保护作用，可使病理状态下的胰腺细胞结构及细胞之间的紧密连接处恢复正常。
（4）大黄能降低血液黏度，改善微循环，增加胰腺血液供应。
（5）电镜观察发现，经大黄治疗后，可使胰腺体充盈，无纤维化，细胞核恢复正常，线粒体及内外膜清晰可见。
（6）动物模型的胰腺细胞内核糖核酸，脱氧核糖核酸的反应减弱，大黄能使其恢复正常。
（7）大黄抑制肾小球系膜的生长，并可有效地降低肾小管上皮细胞的增殖，降低其细胞代谢，增加肾血流量与肾小球滤过率，故对肾衰竭有防治作用。
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