性心理障碍是医学心理咨询门诊较常遇到的问题,占咨询总数的3.3%~7.5%,占性心理问题咨询总数的31.7%~33.1%,但在专设的性咨询门诊中,性变态比例较低,仅占6.56%。
一、同性恋(homosexuality)
同性恋以同性作为性对象,是性变态中最常见者。
同性恋是否一定是疾病,意见不一,但绝大多数人认为这不是精神病。相当多的同性恋者智力很好,兴趣广泛,在文艺领域或政法系统可取得一定的成就,但如同性恋关系不能维持或受到强大的社会压力,可出现焦虑、抑郁等反应,甚至会自杀。同性恋的医学帮助仅限于主动希望治疗的同性恋者,如不愿医治者,各种治疗不易收效。矫治同性恋目前常用行为疗法中的厌恶疗法。鼓励同性恋者建立异性恋,或者结婚,对有些同性恋者可能有帮助。
对同性恋的预防应自童年开始,当发现他(她)们有不自觉的同性恋倾向时,应加以教育引导,以免到青春期后恶化而成同性恋。
二、恋物癖(fetishism)
恋物癖是国内较多见的一种性变态。这类人多为男性,对接触异性所佩戴或穿着的物品引起性兴奋。恋物癖者亦可合并其他性变态,如异装癖,即把所恋的物品在自己身上穿戴起来。恋物癖者开始时常是偶然对某物品发生兴趣,以后则以条件反射的形式固定下来。
有一种属于恋物癖变异类型的是,爱恋异性身体的某一局部,如脚、手、乳房等。恋脚癖在国内已有数例报道,病人整天找机会去观察异性的脚(穿鞋的或赤裸的),但对异性的鞋并不感兴趣。
恋物癖者采用行为疗法,往往可以纠正。
三、露阴癖(exhibitionism)
露阴癖不但是国内较多见的性变态,而且也是性犯罪中较常见的原因。
四、窥阴癖(voyeurism)
窥阴癖指窥视异性性器官或身体以达到性满足,包括窥视她们的性生活、洗澡、排便过程。亦是较多见的一种性变态。常见者为男性,年龄以20~40岁者居多。
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