心理治疗的适应证和目的

心理治疗的疗效是有目共睹和毋庸置疑的，有时甚至会出现戏剧性或立竿见影的效果。但我们也要看到心理治疗的局限性。对于人这种高级生命体而言，心理活动只是生命活动的一部分。心理治疗就像药物治疗一样，并非万能。有关心理治疗的适应证可以从3个层面来描述。

一、从医学整体观上看

现代医学模式为生物－心理－社会模式。任何疾病均呈现出心理学侧面，即使是那些纯生物学因素引发的疾病，在病情的转归和康复过程中，也适合于辅以心理疏导、安慰、劝解、鼓励和积极的暗示等心理治疗手段。所以从广义的角度讲，心理治疗对所有的疾病都是普遍适用的。当然，对于绝大多数躯体疾病还是应首先考虑药物、手术和其他治疗措施，心理治疗仅作为辅助治疗或综合治疗的一部分。

二、从心理疾病的角度看

心理疾病的病因学表明，许多心理疾病是由生物、社会、心理等方面的因素共同作用所引起。实践证明，有些心理疾病目前仍以药物治疗最有效。如器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍等。这类心理疾病在病情间歇期或康复期，也可应用心理治疗来巩固疗效，提高社会适应能力和心理整合水平。其他轻型精神疾病均适用心理治疗。

三、从心理治疗本身来看

不同的心理治疗方法在临床实践中有相应的适应证。例如行为疗法中的系统脱敏疗法和暴露疗法治疗恐惧症、焦虑症、抑郁性神经症、适应障碍和神经性厌食疗效较好；认知疗法治疗焦虑症、轻中度抑郁症和神经性厌食症效果较好。生物反馈治疗心身疾病有效；森田疗法对神经症疗效较好等，不胜枚举。还有许多治疗方法在不断探索之中，需要强调的是，现代心理治疗正在走向融合。在应用心理治疗的过程中，如果有必要，可以考虑合用其他治疗，包括药物治疗。

心理治疗的目的主要是消除心理症状，建立健康行为，增强病人的心理整合能力和应对环境的能力，完善人格，促进心理健康水平。