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老年糖尿病患者的诊治特点是什么

时间:2023-03-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:对于老年人,应尽早发现糖尿病或糖调节受损状态,以便及早采取处理措施。非糖尿病的老年人易患动脉粥样硬化性疾病,而糖尿病患者其动脉粥样硬化性疾病更为严重,进展更迅速,常会掩盖糖尿病本身的临床表现,这些患者如果没有糖尿病病史,容易造成漏诊或误诊。因此,对于老年糖尿病患者应注意如下几点。老年人听力、记忆力和反应能力下降,部分老年患者文化知识水平比较低,造成一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知识和技能困难。

对于老年人,应尽早发现糖尿病或糖调节受损状态,以便及早采取处理措施。非糖尿病的老年人易患动脉粥样硬化性疾病,而糖尿病患者其动脉粥样硬化性疾病更为严重,进展更迅速,常会掩盖糖尿病本身的临床表现,这些患者如果没有糖尿病病史,容易造成漏诊或误诊。因此,对于老年糖尿病患者应注意如下几点。

(1)需要反复、耐心地介绍糖尿病知识。老年人听力、记忆力和反应能力下降,部分老年患者文化知识水平比较低,造成一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知识和技能困难。

(2)更提倡平衡饮食及少量多餐的原则。既避免热量摄取过多,又防止营养不良。

(3)适当锻炼。要选择适合于老年人身体特点的方式和总量坚持进行体育锻炼,以降低血糖、保持体重、增强体质。

(4)药物治疗要适度。要防止高血糖、高血压、血脂异常症和高黏血症对身体的影响,但要特别小心低血糖对老年人的危害,应注意血糖控制“达标”,同时还应注意个体化,不能要求“统一”的数值。选择用药上统一考虑年龄,肝、肾功能,不宜选用药效时间长的药物,警惕“无知觉性低血糖”,一些患者发生低血糖时,不一定出现交感神经兴奋表现(如出汗、心跳等),而可能由于神经系统的低血糖而发生昏迷。

(5)多查血糖,注意心、脑血管病变发生的可能。老年人有时肾糖阈增高,尿糖偏低,不能反映血糖水平,所以定期检查血糖是必要的。另外,老年人发生心、脑血管病变的机会较多,也应予以足够的重视。

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