【摘要】:降糖药物的种类不同,其作用机制也不一样,因此,要求服药时间也有区别。这样药效最强的时间恰恰是进食后血糖升高的时间,从而起到有效的降糖作用。餐时血糖调整药,瑞格列奈和那格列奈起效快、作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前10~20分钟口服。该类药需在用餐时即刻嚼服,才能起到较好的治疗作用。长效胰岛素每天注射1次,其注射时间与进食无关,只要求注射时间相对固定。
临床经常遇到一些糖尿病患者,他们虽然认真服用医师开具的降糖药物,但血糖控制得始终不理想,不是忽高就是忽低,究其原因却是服药的时间不恰当。降糖药物的种类不同,其作用机制也不一样,因此,要求服药时间也有区别。
下面列举常见的几种降糖药物服用的时间,患者不妨对照一下,看看您的服药时间是否正确。
磺脲类降糖药:格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特及格列奎酮等,应在餐前30分钟服用。这样药效最强的时间恰恰是进食后血糖升高的时间,从而起到有效的降糖作用。格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片及格列美脲,每天1次服药可稳定控制24小时血糖,服药时间与进餐时间无关,但要求服药时间相对固定。
餐时血糖调整药,瑞格列奈和那格列奈起效快、作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前10~20分钟口服。
双胍类:很多患者服用二甲双胍(普通制剂和肠溶制剂)后胃肠道的反应较重,故推荐服药时间为餐中或餐后。
α葡萄糖苷酶抑制药:阿卡波糖适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。该类药需在用餐时即刻嚼服,才能起到较好的治疗作用。
胰岛素:短效胰岛素在注射后0.5小时开始起作用,2~4小时最强,因此餐前30分钟使用。超短效胰岛素需就餐前即刻皮下注射。长效胰岛素每天注射1次,其注射时间与进食无关,只要求注射时间相对固定。
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