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什么样的腰腿痛为恶性腰腿痛

时间:2023-03-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:仅在少数情况下要考虑肿瘤的可能性,如果腰腿痛出现下列情况时,应警惕肿瘤的存在。儿童诉说持续腰腿痛,压迫或叩击局部也引起明显的痛感和躲避反应,并且时常出现一只或两只腿肿胀发麻、疼痛可致下肢突然不能运动。15~25岁的青少年时常诉说腰腿痛,开始较轻微,而后逐渐加重,尤以夜间为甚。有腰腿痛的病史,近期骶区突出或隆起,有一种弹性感,压迫局部时,并引起明显痛感。

腰腿痛是十分常见的症状,引起的原因多与急性或慢性损伤有关,如骨折、扭伤、腰肌劳损,腰背筋膜纤维组织炎、腰椎间盘突出症或腰椎感染性炎症及退行性变的骨关节病等。仅在少数情况下要考虑肿瘤的可能性,如果腰腿痛出现下列情况时,应警惕肿瘤的存在。

(1)儿童诉说持续腰腿痛,压迫或叩击局部也引起明显的痛感和躲避反应,并且时常出现一只或两只腿肿胀发麻、疼痛可致下肢突然不能运动。

(2)15~25岁的青少年时常诉说腰腿痛,开始较轻微,而后逐渐加重,尤以夜间为甚。压迫或叩击腰区往往引起痛感加剧,腰椎旁肌肉出现痉挛,以至于脊柱活动受限或脊柱向一侧弯曲,并伴有下肢发麻或痛感。

(3)平常时有腰腿痛表现,下肢毫无原因的突然出现瘫痪。瘫痪是一个过程性的,持续一段时间后,可自动缓解。

(4)有腰腿痛的病史,近期骶区突出或隆起,有一种弹性感,压迫局部时,并引起明显痛感。也可出现直肠刺激症状,即常有想重复排便的感觉,但每次却排不出来。

(5)腰腿痛发展迅速,以至出现难以忍受的剧烈疼痛,夜晚加重而难以入眠,必须使用强效止痛药。局部压痛、叩痛及活动受限,下肢麻木或疼痛,全身情况衰竭,呈现恶性病质样表现。

(6)持续性腰腿痛,逐渐加重,并有全身骨痛感。肋骨、肢骨突然出现无明显外伤原因的骨折。

(7)有肺癌、前列腺癌、食管癌等癌症。近来出现腰腿剧痛,活动受限,白天稍觉减轻,夜间痛感加剧,需用止痛药。这往往提示,上述癌症有转移到腰腿上的可能性。

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