假如患者接受了腰椎或人工关节置换手术后,就有了改善脊椎或关节功能的必要条件,但要达到这一目的,还需要通过一系列系统的、循序渐进的康复训练才能达到。因为任何手术都不是治疗的全部。同时,康复训练还可以促进心肺功能的改善,促进胃肠功能的恢复并能使患者重新享受生活的乐趣。关节功能改善的程度还要取决于患者手术前关节功能的情况。
通常情况下,手术医生会鼓励患者在手术后尽快使用“新”关节,当然,开始的时候还需要借助拐杖等的帮助。许多患者在人工关节置换术后有阶段性痛感,这是因为关节周围的肌肉因废用而萎缩,另外,周围的软组织尚未愈合。但这种痛感会在数周或数月后逐渐消失。
功能锻炼是康复的一项重要内容。手术医生或其他相关人员将根据患者的手术情况和体质情况制定出适合个体的功能锻炼计划。接受了人工关节置换术后,患者还可以打高尔夫球、散步和跳舞,但不能进行像网球或跑步等剧烈地运动。
(1)康复锻炼三原则
①个性化原则。每位患者所患疾病不同,身体情况、手术方式也有差异,因此,应该因人而异地制定一套最适合患者个体的锻炼计划。
②循序渐进原则。一定不要觉得从手术后麻醉状态中醒来就马上拥有了正常的关节活动能力,康复锻炼在其中担当非常重要的角色。康复锻炼需要过程,急于求成只会事倍功半。任何过度的活动都是一种损伤,会影响康复锻炼的效果。
③全身锻炼原则。患病关节的功能锻炼固然重要,然而全身锻炼也不可或缺。人体是一台复杂的机器,只有各部分都保持状态良好,整台机器才能良好运作。
(2)康复锻炼三要素
①信心。康复锻炼是艰苦的,尤其是开始的时候,一定要对自己充满信心。
②恒心。康复锻炼对人工关节置换术和脊椎手术的患者来说不是一项临时性活动,是需要长期坚持下去的,要有恒心。
③安全。保证安全无论何时都是第一位的,摔倒有时会造成十分严重的后果,因此,在进行任何康复锻炼的时候都要小心。术后早期尤其需要注意必须有人陪同进行。
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