反复发作的慢性唇炎

慢性唇炎在临床上较多见，上下唇均可发生，但多见于下唇。病人的症状有口唇不适、发痒、发干、灼热或疼痛，时轻时重，反复发作，但不易消退。检查时见唇部肿胀，呈暗红色，表面干燥、脱屑，有细小裂纹，在裂口处有时可见有渗出物，易出血；有的唇红部起白疱，有的糜烂，炎症渗出物在上面形成脓性或血性痂皮。病人常咬去或用手掀起未脱落的鳞屑痂皮，当这些痂皮脱落后便留下糜烂面和出血点，且长时间难以愈合，有剧烈疼痛，可以扪到颌下淋巴结肿大。

慢性唇炎的发生可能与物理、化学、个体因素有关。由于气候寒冷、干燥、风吹日晒、烟酒刺激以及舔唇、咬唇等不良习惯，常使嘴唇干裂发炎。外伤感染等急性炎症处理不当也可造成慢性唇炎。吹奏乐器的人也可能会发生此种疾病。

慢性唇炎的类型从其发病原因分为很多种：如常发生在儿童和青年的唇炎叫干裂脱屑型唇炎；出现嘴唇干燥，有裂口、肿胀，增厚，上有白色薄的痂皮覆盖；患者觉得唇部发干，常用舌去舔唇部，发病的嘴唇发痒和疼痛；这种唇炎病程很长，经久不愈。又如常受阳光照射后发病的，叫作光化性唇炎；主要表现为嘴唇肿胀、糜烂或出血，或出现白色增生区域。还有一种叫肉芽肿性唇炎，是慢性进行性唇部肿胀；由于口唇具有较好的弹性，此型唇炎不出现糜烂、溃疡等明显的炎症反应。另一类是腺性唇炎，它表现为唇部黏液腺肿大，分泌旺盛，挤压嘴唇时有小滴透明黏液从导管口流出。还有一类是痒性唇炎，嘴唇剧烈瘙痒，并有黄水外流。

针对这些复杂的发病原因，应避免一切外界刺激，注意纠正不良习惯，对预防本病发作有根本性意义。若常在户外活动，容易受寒冷、多风及日晒的，在嘴唇上可涂些润肤油，有利于保护嘴唇，减少发病。一旦有炎症发生时则应保持清洁，局部用0.1%利凡诺（雷弗奴尔）或表皮生长因子溶液湿敷，每日数次，然后涂抗生素软膏，或用可的松软膏涂敷，可取得满意的效果。但要切记，不能用收敛剂如龙胆紫等，以免干裂加重，也不要用舌去舔干裂处。若有糜烂或有痂皮时，不要用牙咬或用手揭去脱屑痂皮，以免出血或发生感染。