一天,不知是什么原因,宝宝将她的小舌头伸了出来。妈妈一看她稚嫩的小舌头同大家的不一样,上面有圆形或椭圆形的圈圈,如同一张花地毯。妈妈惊呆了,以为是得了什么怪病,便带她去看医生。医生说:
“这是地图舌。因为舌头上面不规则的弯弯边缘和光光的红斑,组成地图样的图案,形似地图,便叫做地图舌”,见图19。
其实,地图舌是舌背上的丝状乳头萎缩而出现的各种形状的条纹。它的形态和位置都不固定,有时这种损害在一昼夜之间往往改变其原来的形态和位置。今天可能出现在舌背前部,第二天又出现在舌头的后面,而舌背前部似乎什么也没发生过一样。有人进行观察,每15分钟对病损区拍摄一次,发现两小时后红斑外形即开始变化,有的数小时即行移动,在移动后,原来的病损逐渐愈合,而在另一处出现新的病损。但是有些数天十多天也不改变,由于它的病损是一面发展,一面修复,在短时间内改变原有的形态和位置,其形象变化似在游走,故有人把地图舌又叫做游走性舌炎。实际上它并不是一种炎症,而是一种浅层的、慢性边缘剥脱性病变,属于非特异性疾患。
图19 地图舌
本病多见于儿童,女性多于男性,呈间歇性发作,可延续到青壮年或终身。病变多见于舌背中央,或舌尖,或舌侧缘。其表现是在这些部位出现一个或几个不规则的圆形或椭圆形、界限明显的红斑,红斑的外围呈白色或黄白色的边缘,稍微高起,发病时病变迅速扩大,与邻近病损区相融合而成为更大的损害,状似地图。地图的中央稍凹陷,好像地图上表示的领土,是由于舌背上的丝状乳头萎缩形成;菌状乳头显露呈红色点状,形成红色脱皮区,如同舌背上掉了一块皮似的,故也叫做剥脱性舌炎。而边缘的丝状乳头无变化或增殖,角化增厚,则在红斑外面形成白色或黄白色的弧形边界,形成稍高起的地图边界。
患有地图舌的人大多没有什么症状,有的遇到辛辣等刺激性食物而引起不适。一般丝状乳头萎缩区游走后,原损害区即逐渐愈合,不留痕迹。本病对人无害,也不会恶变,常随儿童年龄增大而自愈。对地图舌不需特殊治疗,主要保持口腔清洁,可用消毒防腐剂含漱,或碱性漱口液如2%硼酸钠,4%碳化氢钠液含漱,也可补充维生素和微量元素如复合维生素B,施尔康制剂等。若有全身性疾病则应积极治疗全身性疾病。
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