前面我们知道,角膜屈光手术的激光切削依据是Munnerlyn公式,而随着Zernike多项式和眼像差Zernike系数表示法的发展,我们发现Munnerlyn公式与Zernike多项式中的离焦并不相同。图4-16也显示光学区在6 mm时,-1.00 D近视A和远视B的Munnerlyn方程和Zernike离焦的曲线,显然,Munnerlyn公式要比Zernike离焦切削的更深一些。
图4-16 Munnerlyn公式与Zernike多项式离焦的切削深度的比较
A.近视;B.远视(引自:Guang-ming Dai:Wavefront Optics for Vision Correction)
根据计算,发现Munnerlyn方程的切削形状存在两方面误差。
1.过矫了球镜度数,过矫程度与光学区大小有关。例如一个-10 D的近视,当光学区为7 mm时,可能产生+ 1.50 D的过矫。
2.可能会产生球差。对于近视矫正,该形状包含了正球差,所以术后会引起负球差;对于远视矫正,该形状包含了负球差,所以术后会引起正球差。例如,对于+ 5 D的远视,可以产生0.345μm的球差(表4-4)。由于Munnerlyn方程的二项式展开仅达到了第三项,因此预测假如在二项式展开中使用了更多的项,那么就会导致高阶球差。
表4-4 不同光学区,Munnerlyn方程过矫的百分比和所导致的球差
(引自:Guang-ming Dai:Wavefront Optics for Vision Correction)
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