【摘要】：腰椎间盘吸收综合征亦称孤立性腰椎间盘吸收，最早在1970年由Crock提出，特点是椎间盘退变髓核被吸收，表现为椎间隙极度狭窄，可产生节段间失稳、神经根管狭窄、神经根卡压症状。腰部严重酸痛或无力感，久坐久立后症状加重。无神经根压迫者，可先非手术治疗，包括休息、围腰保护、肌肉锻炼、药物止痛等。非手术治疗无效时或伴有神经根压迫者，应手术治疗。
腰椎间盘吸收综合征亦称孤立性腰椎间盘吸收（isolated disc resorption），最早在1970年由Crock提出，特点是椎间盘退变髓核被吸收，表现为椎间隙极度狭窄，可产生节段间失稳、神经根管狭窄、神经根卡压症状。近来随着影像学发展，此病的诊断率明显提高。
一、病 理
髓核脱水，盘内张力下降，压应力增加，纤维环变性，相邻椎体间失稳，椎体边缘增生，小关节退变增生，导致神经根管狭窄，神经根受卡压而产生坐骨神经痛。据统计：40～49岁人群中，有腰痛者48%，有椎间隙狭窄，而无腰痛者仅6%，有狭窄、退变狭窄的椎间盘内有血管浸润（Takui），血管浸入可进一步产生炎症及巨噬细胞的浸润，促进椎间盘的吸收狭窄。
二、临床表现
主要发生在L5S1间隙，少数可在L4～5间隙。早期慢性腰痛，有时伴有臀部及下肢的放射痛，多系双侧。腰部严重酸痛或无力感，久坐久立后症状加重。腰骶部可有局限性压痛点。重者可出现L5神经根压迫症。
三、影像学表现
据Venner总结：①椎间隙明显狭窄，前缘＜15mm，后缘＜5mm；②相邻椎体终板硬化；③可有椎间盘真空征；④小关节增生肥厚，进入椎间孔。可有骨赘形成。
1．CT表现 纤维环膨出，小关节增生，椎间盘真空，黄韧带肥厚，侧隐窝及神经根管狭窄等。
2．椎管造影 神经根袖变细或消失。
3．MRI检查 可见椎间盘信号降低，可鉴别神经根有无压迫。
四、治 疗
无神经根压迫者，可先非手术治疗，包括休息、围腰保护、肌肉锻炼、药物止痛等。非手术治疗无效时或伴有神经根压迫者，应手术治疗。术中神经根管广泛减压，同时行后路植骨融合，椎间隙CAGE植骨，可增高椎间隙。
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