【摘要】：LIDH诊断治疗或手术不及时致足下垂。2．中央及旁侧间隙LIDH 神经根受旁侧LIDH挤压较重，同时中央LIDH，表现足下垂、伴有双侧神经根受累和括约肌障碍。LIDH、椎管狭窄，小关节突内侧增生，黄韧带增厚1cm，主椎管、根管狭窄，髓核突出较上述类型小而神经根炎症重。骨性突出及有复合因素，神经根有缺血性实质病变，减压不彻底等足下垂的恢复差。经0．5～3年随访，足下垂完全恢复12例，部分恢复3例，1例无变化。
LIDH诊断治疗或手术不及时致足下垂。单纯后侧型LIDH：突出物多呈乳突样变、钙化甚至骨化，嵌压挤顶神经根严重者。
1．中央型LIDH 突出物较大、破裂的纤维环、软骨板严重顶压或刺入硬膜囊，使马尾神经损伤水肿较重，有足下垂和括约肌障碍。
2．中央及旁侧间隙LIDH 神经根受旁侧LIDH挤压较重，同时中央LIDH，表现足下垂、伴有双侧神经根受累和括约肌障碍。
LIDH、椎管狭窄，小关节突内侧增生，黄韧带增厚1cm，主椎管、根管狭窄，髓核突出较上述类型小而神经根炎症重。
黄国忠（1995）报道上述4型引起小腿肌麻痹致足下垂而手术治疗18例。其临床特点：①病史长，多次外伤，症状渐重，下肢麻痛无力，后有肌萎缩，弛缓或突发足下垂，没有腓总神经损伤和内压迫因素；②腰骶部多有畸形和相应的椎旁压痛、放射性下肢串痛，腱反射消失，足背伸功能丧失呈足下垂；③X线片有脊柱退变、钙化和骨赘，脊髓造影有部分或完全梗阻，神经鞘袖缺失或位置改变。需尽早手术，年轻、病史短、足下垂轻者，行单侧扩大开窗或半椎板切除；病史长、足下垂重，双侧肌力改变者行双侧椎板开窗；年龄大病史久，足下垂重伴腰椎退变者行全椎板切除。骨性突出及有复合因素，神经根有缺血性实质病变，减压不彻底等足下垂的恢复差。经0．5～3年随访，足下垂完全恢复12例，部分恢复3例，1例无变化。
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