【摘要】：本病呈顽固性膝关节痛，病因为急慢性损伤、劳损，其起点发生局限性撕裂、淤血、继之有无菌性炎症、粘连和变性，疼痛以内侧头多见。内侧头为一扁腱起于股骨内髁后上部，内髁较外髁宽大而低下，且向后突起，故更易伤及内侧头。内侧头的腱膜相接处前方有一与膝关节囊相通的滑囊，内侧头损伤牵拉滑膜囊和膝关节囊引起膝关节痛。腓肠肌内外侧头起点触痛敏感，膝屈伸肌力弱，病久者有股四头肌萎缩。
一、病 因
本病呈顽固性膝关节痛，病因为急慢性损伤、劳损，其起点发生局限性撕裂、淤血、继之有无菌性炎症、粘连和变性，疼痛以内侧头多见。内侧头为一扁腱起于股骨内髁后上部，内髁较外髁宽大而低下，且向后突起，故更易伤及内侧头。内侧头的腱膜相接处前方有一与膝关节囊相通的滑囊，内侧头损伤牵拉滑膜囊和膝关节囊引起膝关节痛。
二、病 象
因跳跃或不协调的转身动作扭伤膝部，或有慢性劳损史。膝关节呈持续性酸胀或麻木痛，向小腿放射，不能久站远走，起蹲困难，上下台阶尤其下坡时痛重，为减轻疼痛而横行下坡，有的伴腓肠肌痉挛。腓肠肌内外侧头起点触痛敏感，膝屈伸肌力弱，病久者有股四头肌萎缩。
三、治 疗
用地塞米松5mg，25%葡萄糖液5ml，1%普鲁卡因5ml，注入股骨内外髁压痛处。久病者用泼尼松龙25mg，玻璃酸酶1 500U，1%普鲁卡因6ml，注射部位同上，重者需手术。在股骨内外髁处各做2cm纵形切口，暴露肌腱，可见结缔组织变硬、色灰白、粘连，将其充分剥离松解。
宋学彦（1990）报道200例，经上述治疗后痊愈（病症全消，无功能障碍，恢复工作）62%，显效（病症基本消失，功能基本恢复，恢复工作，有时感膝关节轻度痛）23．5%，有效（病症明显减轻，膝关节仍有痛性功能障碍）10%，无效4．5%。随访6～12个月疗效巩固。
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