【摘要】：气道闭合压是吸气开始后关闭气道0．1s所测得的压力。4．作为预测成功脱机的指标之一。2．P0．1临床有两种测定方法。单一呼吸测定法：由呼吸机备有测量程序，单次进行在呼吸末气道闭合的方法进行分析。连续测定法：当呼吸机为压力触发并且没有flow－by时，呼吸机自动连续分析最小的气道闭合压，可连续显示P0．1数值。3．P0．1的测定不应在流速触发或有flow－by的情况下测定，此时明显干扰测定值。
气道闭合压（airway occlusion pressure，P0．1）是吸气开始后关闭气道0．1s所测得的压力（图2－4）。此指标反映呼吸中枢驱动强度。在自主呼吸期间，P0．1异常升高可以提示中枢驱动增加，但神经－肌肉功能不良时，P0．1可能低估中枢驱动的增加。
图2－4 P0．1的测定原理
【适应证】
1．P0．1可作为反映中枢驱动力的指标。
2．自主呼吸模式下，可以更好地了解自主呼吸能力并调节适宜支持水平。
3．在脱机过程中根据动态监测P0．1的变化调节支持水平。
4．作为预测成功脱机的指标之一。
5．在辅助通气条件下，测定P0．1可以了解呼吸机支持的程度，以防止支持不足或支持过度。
【禁忌证】
无禁忌证。
【操作方法及程序】
1．在测定前需稳定呼吸，为消除体位的影响（平卧位，半坐位），每次测定应取相同的体位，以便动态观察。
2．P0．1临床有两种测定方法。
（1）单一呼吸测定法：由呼吸机备有测量程序（手工操作），单次进行在呼吸末气道闭合的方法进行分析。每次取值至少3次，算出平均值。
（2）连续测定法：当呼吸机为压力触发并且没有flow－by时，呼吸机自动连续分析最小的气道闭合压，可连续显示P0．1数值。
【注意事项】
1．测定P0．1时，患者需有相对稳定的自主呼吸。
2．不同体位可影响P0．1的测定结果。
3．P0．1的测定不应在流速触发或有flow－by的情况下测定，此时明显干扰测定值。
（秦英智）（审稿人 詹庆元）
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