【摘要】:脑电双频谱指数是应用非线性相位锁定原理对原始EEG波形进行处理并量化的持续脑电图监测技术,能反应大脑皮质功能状况。BIS值在85~100表示清醒状态;65~84表示镇静状态,40~64表示适当的麻醉状态,低于40表示深度催眠和各种意识不清的麻醉状态并可能呈现爆发抑制。2.BIS能够为临床提供许多有价值的趋势信息,但BIS像主观评分一样也需要个体化,BIS用于ICU镇静监测应该将主观与客观评估相结合。
脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)是应用非线性相位锁定原理对原始EEG波形进行处理并量化的持续脑电图监测技术,能反应大脑皮质功能状况。
【适应证】
BIS在ICU主要用于镇静水平的监测,是目前最为常用的客观指标之一。
【操作方法及程序】
1.患者额部、颞部皮肤用乙醇进行清洁、脱脂。
2.将BIS传感器(电极片)贴在患者额颞相应的部位,传感器与数字信号转换器连接,将转换器固定于患者头部附近。
3.将转换器与BIS监护仪连接,开始进行监测。
4.监测数值范围为0~100,数值越大,病人越趋于清醒,数值越小,则提示病人大脑皮质的抑制愈严重。BIS值在85~100表示清醒状态;65~84表示镇静状态,40~64表示适当的麻醉状态,低于40表示深度催眠和各种意识不清的麻醉状态并可能呈现爆发抑制。
【注意事项】
1.BIS传感器、转换器及连线等,尽量不要与其他传导物体连接,以减少干扰。
2.BIS能够为临床提供许多有价值的趋势信息,但BIS像主观评分一样也需要个体化,BIS用于ICU镇静监测应该将主观与客观评估相结合。
3.不推荐用于小儿镇静监测。
4.由于BIS受肌肉活动的影响较大,因此在患者烦躁或其他原因导致病人的“体动”均可使得BIS值假性增高。
5.低血糖、低血容量、低体温以及中枢神经系统的疾病会导致BIS值下降。
(黄青青)(审稿人 钱传云)
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