冠心病患者洗脸沐浴也有学问

在寒冷地区或季节，冠心病患者最好用温水洗脸，不要用冷水。用冷水洗脸时，寒冷刺激可成为一种诱发因素，也能导致心绞痛的发作。

冠心病患者凡是生活能自理者，都可以进行淋浴，最好是淋浴，因为盆浴时人体浸在热水中，全身皮肤、肌肉的毛细血管皆扩张充血，可使全身有效循环血量相应减少，血压下降，使心、脑等重要脏器的血液供应暂时不足。这种暂时的变化对健康人是无关要紧的，可对冠心病患者来说，却可能是一个致命的威胁。此时冠状动脉狭窄的部位血流变慢而形成血栓，可造成冠状动脉的阻塞，引起急性心肌梗死。因此，冠心病患者只适宜洗温水澡。此外，洗澡时间不宜过长，浴室内空气不流通，温度高，空气中氧含量较少，易诱发疾病。在家洗澡时，门窗不要紧闭，以免太热和蒸气过多引起晕倒。如果年老体弱或行动不便，进出浴池要有人帮助，以防跌跤。如果身体虚弱，则可由家人帮助擦身或进行短时间的盆、池浴，但要随时注意患者的动态，以便采取相应急救措施。但如果伴有心力衰竭、生活又不能自理者，严重心律失常于新近发生过晕厥者，心绞痛发作或心肌梗死发作1周之内者，一般都不宜洗澡，尤其不能进温高、气闷的浴室洗澡。

冠心病患者对气温变化十分敏感，对外界适应性较弱，因此，冬季浴室应有保暖和通风设备，防止受凉感冒和受热中暑。水温要适宜，水温过低，会引起皮肤血管的收缩，使心脏回流血量猛增而突然增加心脏负担；水温过高，又会使全身表皮血管扩张，心、脑、肾等重要器官血流减少，发生缺氧而危及生命。冠心病患者洗澡水的适宜温度为35～40℃，洗澡时间应控制在30分钟左右。洗澡的次数也要因人因季节而异。冬春季节可每周洗1次澡。肥胖者皮肤腺分泌旺盛，洗澡次数可酌情增多。

冠心病患者不宜饱餐和饱餐后沐浴。在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后因消化与吸收的需要，心输出量增加，腹腔脏器处于充血状态。在发生急性心肌梗死时，由于坏死的心肌没有收缩力，心功能很不好。在此基础上如果饱餐，一方面因心脏输出量增加而加重心脏的负担，同时还可使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血、缺氧，加重心功能不全。因饱餐后迷走神经兴奋而致窦房结节律性减低，引起心跳停止。故在饱餐后沐浴危险性很大，因为入浴后全身小血管扩张，心脏和脑部更加缺血和缺氧，极易促成猝死。身体比较虚弱的冠心病患者洗澡感到疲劳时，应马上休息一会儿。洗澡过程中如果出现胸闷、胸痛、心悸、头晕等不适感，应立即停止洗澡，就地平卧，尽快服药，严重者还应立即请医师诊治。