控制冠心病的关键在于预防

从冠心病的流行病学研究来看，只有有效的预防，才是真正控制冠心病发生发展的关键。冠心病的形成涉及多种因素，主要分不可逆转因素和可逆转因素，前者主要包括遗传、年龄和性别；后者主要有高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、体力活动少和心理精神因素等。现代医学研究证实，在众多冠心病形成因素中，高血压、高脂血症、吸烟、肥胖是主要致病因素，这些都是可逆转因素，都是可以纠正改变以预防冠心病的。

1.控制高血压

在我国，高血压的发病率及吸烟率均较高，因此对高血压的防治就显得格外重要。高血压患者应饮食清淡，防止食盐过多，多吃蔬菜、豆类等含钾高的食物及含钙高的食物，避免饮酒和肥胖，并适当运动，保持精神愉快。在选择降血压的药物时，要注意控制其他危险因素如高血脂、高血糖、纤维蛋白原升高及心电图不正常，这样就可收到对高血压防治的最佳效果，不仅使血压降到正常，还可使冠心病的发病率下降。

2.降低血脂

一项降低胆固醇、预防冠心病的临床试验表明，冠心病危险因素的下降直接与血胆固醇水平降低幅度的大小和持续时间的长短有关。较长时间地维持胆固醇于理想的水平，可达到预防冠心病的发病或不加重冠心病的目的。因此应广泛开展卫生宣传，预防人群中血脂升高。告知群众应知道自己的胆固醇值，以便根据自己的胆固醇水平，在生活中采取正确的措施。在膳食结构上，要保持传统的低脂肪、多蔬菜、素食为主的优点，改变低蛋白、低钙、高盐的缺点，使人群中总胆固醇水平保持在5.2毫摩尔每升（200毫克每分升）以下，对总胆固醇水平在6.24毫摩尔每升（240毫克每分升）以上者、应在医师指导下采取药物和非药物两种降脂措施。

3.戒烟

据调查，我国吸烟人数2.9亿～3.1亿人，此外尚有2.2亿人为被动吸烟。有研究表明，25岁的人，每日吸烟1～9支，减寿4.6年；10～19支减寿5.5年；20～29支减寿6.2年；40支以上者减寿8.3年。因此，世界卫生组织提出“要吸烟，还是要健康”的警示，号召戒烟。戒烟的关键是毅力，虽也可配合药物和针灸，但成败仍取决于决心和意志。

4.增加体力活动

运动是最有效的健康手段。活动身体的节律性运动如步行、上楼、跑步、骑自行车、游泳比其他种类活动更有益处。如能每日或至少隔日做20～30分钟的中等程度的活动（达极量的50%～70%）就能有效地增强心功能。

5.调节A型性格

A型性格具有时间紧迫感、争强好胜、易激怒、缺乏耐心等特点。美国西部合作研究表明，A型性格者冠心病发病率两倍于B型。所以，A型性格的人宜针对性地采用心理调整、气功、太极拳等方法加以调整。