饮食治疗是糖尿病的治疗措施之一,通过合理地控制饮食,可达到以下目的:①纠正代谢紊乱。糖尿病病人常有包括糖、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素在内的营养物质代谢紊乱,饮食治疗可有目的地调节膳食中的营养成分,配合药物治疗达到纠正代谢紊乱的目的。②控制血糖、血脂。饮食治疗可通过限制食物的量和合理的食物构成而达到既能满足病人的营养需要又不会导致摄入营养过剩,从而使血糖、血脂达到或接近正常水平并消除症状。③防止或延缓并发症的发生与发展。长期坚持饮食治疗的病人血糖水平不会发生大的波动,因而对心脑血管及其他器官的损害能降低到最小程度,故可延缓并发症的发生与发展。④维持正常体重。肥胖型糖尿病人通过严格的热量限制和增加体力活动,可使体重降至正常,消瘦者则可在病情允许的情况下逐步增加热量供给达到恢复体重的目的;保障儿童和青少年糖尿病患者的正常发育并能维持较强的体力活动。
饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施。在各型糖尿病治疗中都占有非常重要的位置。无论是轻型还是重型,无论是用胰岛素还是口服降糖药的病人,都必须通过饮食控制以减轻胰岛B细胞的负担,改善症状。对年长、体胖而无症状或少症状的轻型病人,尤其是空腹或餐后血胰岛素偏高者,常以饮食治疗作为首要措施。对于重型或脆型病例,除药物治疗外,更要严格控制饮食,以防病情波动。
图20-1为成年人2型糖尿病病人治疗方案步骤示意,从中可以看到饮食治疗在糖尿病治疗中的重要地位。
图20-1 成年型糖尿病治疗方案示意图
目前国内外尚没有一种可以根治糖尿病的方法,一旦患病,则需终身治疗。因此,只有长期坚持饮食疗法,才能控制病情发展。如果饮食长期控制不好,可产生多种合并症如心血管、肾脏、白内障、皮肤感染等疾病,所以在糖尿病治疗中,饮食疗法甚为关键,是一切治疗方法的基础。
总之,大量临床实践已经证明饮食控制是治疗糖尿病的有效方法。糖尿病病人如果放纵饮食,则饮食以外的一切治疗都将失去作用。
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