【摘要】：2型糖尿病病人，用磺脲类降糖药或胰岛素治疗时也可能产生类似的病理生理改变，其变化不如1型糖尿病明显，也不易产生低血糖，绝大多数情况下，对2型糖尿病病人运动治疗能提高胰岛素的敏感性，改善高血糖，甚至使血糖降到正常。
机体在运动时，全身的氧消耗量要增加20倍以上，而直接运动的肌肉组织氧消耗量更大。人体为了满足运动时的能量需要，骨骼肌将以最大的可能消耗利用肌肉本身的糖原和三酰甘油储备，同时也消耗利用脂肪组织中三酰甘油分解后形成的游离脂肪酸和从肝脏释放出的葡萄糖。为了保证中枢神经系统的正常工作，人体在运动时血糖维持在合理的水平，正常人在运动时具有良好的调节机制，故极少发生低血糖。而糖尿病病人，由于运动时激素水平的改变，对血糖水平代谢调节起着重要作用，运动初期，血浆胰岛素浓度下降，并保持一定水平的血浆胰升糖素浓度，以促进肝脏生成更多的葡萄糖，在持久运动时，血浆中胰升糖素和儿茶酚胺浓度的增高则起到重要的作用，1型糖尿病时，上述调节功能基本丧失，因此在胰岛素用量不足时，体内胰岛素水平很低，运动时胰岛素抵抗激素增加，使血糖水平进一步升高，同时还可能产生过多的酮体，甚至诱发酮症酸中毒。相反，外源性胰岛素治疗导致血浆胰岛素水平过高时，会减少甚至阻断因运动诱发的葡萄糖和其他物质的动员，则会产生低血糖。2型糖尿病病人，用磺脲类降糖药或胰岛素治疗时也可能产生类似的病理生理改变，其变化不如1型糖尿病明显，也不易产生低血糖，绝大多数情况下，对2型糖尿病病人运动治疗能提高胰岛素的敏感性，改善高血糖，甚至使血糖降到正常。
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