1．影响钙磷吸收的因素
（1）膳食中钙的水平：Bronner实验结果认为，随钙摄入量的增多，其吸收率相对下降。因为钙摄入过多（摄入高于身体的需要量）可与磷结合成不溶性磷酸三钙，因而干扰磷的吸收。钙摄入过多，也可减少镁、铁、碘、锰、锌、铜的吸收。
（2）维生素D：通过人和动物实验表明，钙的吸收与膳食中维生素D的含量有明显的关系。成人每日口服维生素D 150U时，钙的吸收就明显增多。
（3）乳糖：如果膳食中有足够的乳糖，则可保留较多的膳食钙，因为乳糖可增加小肠吸收钙的速度。
（4）蛋白质、钙、磷：蛋白质、钙、磷三者都高的膳食，对钙的平衡并无不利的影响，却被认为是最佳的膳食配方。膳食中的蛋白质，可以增加小肠吸收钙的速度。这可能是由于在蛋白质消化过程中释放出的氨基酸（尤其赖氨酸和精氨酸），可与钙形成易吸收的钙盐。
（5）膳食中钙与磷比值：营养学家推荐钙磷比值在2∶1和1∶2之间均能令人满意，动物实验证实钙磷比值低于1∶2时，钙从骨骼中溶解和流出增加，严重时可致骨质疏松。
（6）氨基酸：赖氨酸、精氨酸和色氨酸等均能增加钙的吸收，以赖氨酸作用最强。
（7）脂肪：从膳食中摄入过多的脂肪或脂肪吸收不良，可导致游离脂肪过多。这与钙合成不溶性的钙皂，从粪便中排出。
（8）酸性介质：酸性介质有利于钙的吸收，因为较低的pH，可使钙保持在溶解状态，易于吸收。
（9）其他：过量的纤维素、过量的乙醇、尼古丁和应激状态，也不利于钙的吸收。
2．钙磷的日推荐量 钙的日需要量根据个体差异，推荐量一般为300～1 200mg。但因性别、年龄、不同的生理状态，推荐的日推荐量不同。
中国营养学会于2000年提出我国不同人群钙（指元素钙）的适宜摄入量见表44－1。
补充钙剂时应注意：①强调目的性，切忌滥用。补钙过多可引起高尿钙症，易形成泌尿系结石。若尿钙＞300mg／d和尿钙／肌酐比值＞0．3，应暂停服用钙剂。②钙的需要量与摄入蛋白量有关。每增加摄入40g动物蛋白质可使尿钙排出增加40mg。③注意补钙方法。钙剂的补充以分次口服效果较佳，最好于临睡前服用。注意应选择含元素钙最高、吸收率高、副作用小者。④通常钙剂没有副作用，个别有便秘、腹胀。
表44－1 中国居民膳食钙参考摄入量
3．减少钙损伤的合理烹调及食品贮藏方法 牛奶加热时应不断搅拌，使钙盐渗入液体中，防止磷酸钙沉入锅底。烹调蔬菜时，可以加少量的水，以减少钙的损失，如食物混合成匀浆状，经巴氏消毒、加热、干燥或酸化等，均可减少钙的损失。切菜应尽量切大块，以减少过多的暴露面，从而减少钙磷的损失。
4．钙磷的食物来源 在普通食物中，乳制品是含钙最丰富的食品，美国人摄入钙70%来自牛奶。肉、禽、鱼类中磷的含量比钙多12～20倍，而硬果类、干豆类中磷的含量比钙多1倍。大米中磷含量比钙多6～18倍。因此，凡是以谷类膳食为主的人，往往磷多于钙，因此需合理搭配。含钙多食物，如干酪、小麦、大豆粉。含磷多食物，如可可粉、花生粉、南瓜子、全谷粉等。如果每天喝2杯牛奶（480ml），就基本达到成人钙的需要量。
5．防治骨质疏松应避免的不合理配餐 避免菠菜和豆腐、牛奶同餐。避免菠菜与高脂饮食同餐。避免以未经发酵而制成的面食为主食。
总之，对骨质疏松症的预防比治疗更易奏效，在日常生活中要兼顾各种营养素的平衡（钙、磷、蛋白、脂肪、维生素D等），而决不能等到老年或绝经后再注意。对处于特殊生理时候，如妊娠、哺乳、高龄、绝经时，还需额外补充钙剂。
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