除脑卒中之外的卒中知多少

提到卒中，人们会不由自主地想到脑卒中。的确，脑卒中是临床上比较常见的卒中，病情凶险，死亡率较高，人们因此非常重视。然而，除了脑卒中外，在人体其他部位也可能发生卒中，如果不引起足够的重视，同样也会引发严重的后果。

（1）眼卒中：多见于患有动脉硬化、风湿性心脏病、高血压、高血脂和糖尿病的老年人。眼卒中的本质是视网膜中央动脉栓塞、视网膜出血、黄斑出血等。临床表现为无痛性急速视力下降。发病前常有一时性失明，且持续时间逐渐延长，最后完全失明。因此，日常生活中当出现不明原因的单侧视力突然下降时，要警惕眼卒中的可能，应尽快去医院检查。

（2）腹卒中：腹卒中即自发性肠系膜血管破裂和腹腔出血。多发生于50岁以上的中老年人，它以突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀为特征，但也有少数病人表现为隐性钝痛。患者多于饭后，尤其是暴饮暴食后引起腹痛。现代医学研究表明，人进入中年以后，全身动脉会发生不同程度的硬化，血管壁的正常结构受到损伤，脆性和通透性均增加。如患有肺气肿、肺心病、前列腺肥大、习惯性便秘者，当排便、咳嗽时，腹腔内压增高，极易使肠系膜血管破裂而导致腹卒中。腹卒中的治疗，轻者可采取保守治疗，重者需及时手术。由于腹卒中与腹内压力增高有关，患有高血压、动脉硬化等疾病的中老年人要尽可能避免腹压过度增高。一旦突发剧烈腹痛，继而出现面色苍白、血压下降，要想到腹卒中的可能，应尽快去医院检查治疗。

（3）腿卒中：医学上称为下肢动脉急性栓塞，其80%～90%是由心脏病引起。患有风湿性心脏病或冠心病的人，由于不时地发生房颤，使正常血流在心房内产生漩涡，导致部分红细胞、白细胞及血小板黏附在心房内壁上，形成附壁血栓，这种血栓随时都可能脱落，随血液流向远端。当脱落的血栓卡在动脉的某一分叉部位时，就可能使血管发生阻塞，造成一条腿或两条腿血液供应中断而导致下肢瘫痪或坏死。腿卒中的主要临床表现是有栓塞的肢体剧烈疼痛、皮肤苍白或发绀、皮肤温度下降，严重的可发展为远端肢体坏死。栓塞平面以下动脉搏动减弱或消失。腿卒中如果能做到早诊断、早治疗，预后比较好。通常，动脉栓塞6小时以内行药物溶栓治疗或手术取栓，多数都能痊愈。否则只有截肢才能保全生命。

（4）子宫卒中：又称老年性子宫内膜出血性坏死、子宫卒中综合征，主要是动脉硬化所致。是妇女绝经后心血管功能代偿性失调的一种临床表现，虽发病率不高，但也并不罕见。该病特征是阴道出血，继发感染，以及出现心力衰竭症状。治疗主要是改善动脉硬化，以及控制感染，防治心功能不全，纠正贫血等，如无禁忌证，应在医生指导下给予女性激素补充治疗。