【摘要】:胃下垂指胃部下降到不正常的位置。胃下垂往往同时伴有肾、胆囊等其他脏器下垂。胃下垂常引起胃排空障碍,容易伴发慢性胃炎。胃下垂的原因是膈肌和悬吊胃的韧带力量不足、腹内压下降和腹肌松弛等。中医将胃下垂归为“胃缓”,认为长期饮食失节,或七情内伤,劳倦过度,导致脾胃虚弱,中气下陷,升降失常发病。胃下垂的诊断主要依靠X线检查。
胃下垂指胃部下降到不正常的位置。站立时胃小弯的最低点降到髂嵴连线以下,胃的下缘到达盆腔内。此症多见于无张力型胃(鱼钩型胃),尤以瘦高女性多发。胃下垂往往同时伴有肾、胆囊等其他脏器下垂。胃下垂常引起胃排空障碍,容易伴发慢性胃炎。
胃下垂的原因是膈肌和悬吊胃的韧带力量不足、腹内压下降和腹肌松弛等。经产妇女、多次腹部手术有切口疝以及慢性消耗性疾病进行性消瘦者、经常卧床少活动者也容易产生胃下垂。
中医将胃下垂归为“胃缓”,认为长期饮食失节,或七情内伤,劳倦过度,导致脾胃虚弱,中气下陷,升降失常发病。
胃轻度下垂者可无症状;明显下垂者可伴有胃肠动力低下和分泌功能紊乱表现,如上腹部不适、易饱胀、厌食、恶心、嗳气及便秘等。上腹部不适多于餐后,长期站立和劳累后加重。有时感到胃部隐痛,可能和肠系膜受牵拉有关。下垂的胃排空常较缓慢,故会出现胃潴留和继发性胃炎的症状。可出现眩晕、心悸、直立性低血压和昏厥等症状。体检可见肋下角小于90°,多为瘦长体型。站立时上腹部可扪及明显的腹主动脉搏动。胃排空延缓时还可测得振水声。上腹部压痛点可因不同体位而变动。常可同时发现肾、肝和结肠等其他内脏下垂。
胃下垂的诊断主要依靠X线检查。进钡剂后可见胃呈鱼钩型,张力减退,其上端细长,而下端则显著膨大,胃小弯弧线的最低点在髂嵴连线以下。胃排空缓慢,可伴有钡剂滞留现象。
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