医学调查显示:老年人脑卒中约有2/5,心肌梗死有1/4是由低血压引起的。低血压是指收缩压持续低于90毫米汞柱以下和舒张压低于60毫米汞柱以下,可伴有精神倦怠、乏力、头晕、目眩、畏寒、手足发冷、眼前发黑、健忘、思维迟钝等症状。
直逼中老年人群的低血压有7种类型:
(1)直立性低血压:其主要原因是由于老年人神经调节功能低下,动脉硬化,大脑供血功能减退。
(2)运动性低血压:人们在参加运动时如果精神过于紧张或久蹲后突然起立,就很有可能会发生一过性低血压现象,出现头晕,耳鸣、眼前发黑等一系列症状,严重者会当场发生昏厥。发生此种情况时应立即停止运动,经适当休息后多数可自行缓解。
(3)体质性低血压:多见于体质瘦弱的老年妇女,并有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因为老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。
(4)药物性低血压:如服用降压药甲基多巴、胍乙啶、帕吉林(优降宁)等;安定类药如氯丙嗪、奋乃静等;利尿药氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米(速尿)等;抗心绞痛药、异山梨酯(消心痛)、硝酸甘油等也可引起低血压。
(5)继发性低血压:常继发于急性失血,心脏病发作,慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、脑卒中等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。
(6)排尿性低血压(或称排尿性昏厥):多发生在排尿当时或排尿后突然晕倒。神志不清,1~2分钟可自行恢复。
(7)餐后低血压:餐后低血压多发生于老年人空腹锻炼后,这时血糖及血压都有所下降,接着用餐,引起内脏及全身血管扩张,外周阻力下降,结果便发生了餐后低血压,表现出眩晕及晕厥症状。
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