【摘要】：老年人由于年龄增加，脏器功能减退，易发生心力衰竭。典型的心力衰竭诊断不难，但老年人隐性心力衰竭患者由于伴有较多基础疾病，常易被忽视或误诊。当老年人出现以下症状和体征时，应高度警惕隐性心力衰竭的可能。白天尿量减少而夜尿增多，体重增加，而肾功能检查正常。心力衰竭是心脏病最主要的并发症，也是最常见的死亡原因。故老年人有上述可疑症状或体征时应引起高度重视，并要及时就医。
老年人由于年龄增加，脏器功能减退，易发生心力衰竭。典型的心力衰竭诊断不难，但老年人隐性心力衰竭患者由于伴有较多基础疾病，常易被忽视或误诊。当老年人出现以下症状和体征时，应高度警惕隐性心力衰竭的可能。
（1）既往有冠心病、高血压、心肌病、脑梗死等多种疾病患者，轻微体力活动后即出现胸闷、咳白色泡沫样痰、明显的心悸，气短、气喘，无其他原因可解释；夜间干咳，睡眠时需高枕卧位或半卧位，平卧即感到胸闷气短；或有夜间阵发性呼吸困难，即睡眠中憋醒、气短、呼吸困难，坐起休息后逐渐缓解。
（2）有不明原因的心率增快或血压高低波动，以及多汗者。
（3）肺底难以消失的少许细湿啰音，顽固性咳嗽，尤其平卧加剧者，而抗感染治疗无效。
（4）不明原因的食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，此时按消化系统一般疾病治疗无效。
（5）尿少、水肿。白天尿量减少而夜尿增多，体重增加，而肾功能检查正常。这种情况与肾脏疾病导致的水肿不同，需加以区别，心源性水肿多从人体的足踝、小腿等下肢部位开始，而肾性水肿多出现在颜面部。
心力衰竭是心脏病最主要的并发症，也是最常见的死亡原因。故老年人有上述可疑症状或体征时应引起高度重视，并要及时就医。
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