耳朵流脓俗称“耳朵底子”,医学上称之为“慢性化脓性中耳炎”,是耳鼻喉科最常见的疾病。是中耳黏膜、鼓膜甚至骨质的慢性化脓性炎症,多因急性化脓性中耳炎治疗不及时、不合理、不彻底或鼻咽部及其邻近器官的炎性病灶反复发作所致。临床上常表现为长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及耳聋,有时可危及生命,因此耳朵流脓,不容忽视。
单纯型的中耳炎就是病变局限在中耳黏膜,没有骨质破坏和侵犯。平时一般不流脓。当感冒或外耳道进水后耳朵易流脓,脓液呈黏液性,无臭味,在鼓膜中央可见圆形穿孔。经滴耳液治疗后易痊愈,但也易复发。
骨疡型中耳炎,组织破坏较广泛,可累及骨质及听小骨。耳朵流脓,常有臭味,有较重的耳聋,伴头痛、头晕。如果脓液排出不畅,易引起脑膜炎、脑脓肿等并发症。
胆脂瘤型中耳炎是三型中耳炎中最危险的一种。胆脂瘤内并没有肿瘤细胞或癌细胞,并不是真正的肿瘤。胆脂瘤是一种囊性结构,内壁为鳞状上皮,上皮外侧为厚薄不一的纤维组织,囊内充满着脱落坏死的上皮及角化物质,像豆腐渣一样,因其中含有胆固醇结晶,所以称为胆脂瘤。别小看这小小的胆脂瘤,它的危害可不小,它会压迫周围的骨质,使之吸收形成空腔,再加上细菌的腐败作用,可以产生乳酸,进一步腐蚀周围骨质及周围组织,如果侵犯大脑或面神经,会引发颅外并发症,如耳后骨膜下脓肿、耳源性面瘫等。如果侵及颅内,可引发严重的颅内并发症,如脑膜炎、血栓性静脉炎、脑脓肿等。如果治疗不及时,会危及生命。
耳朵流脓时,如果脓液有臭味,耳后有脓肿,并出现发热、烦躁不安、血压升高、呼吸加深加快及语言障碍时,切莫忽视,应及早到医院检查,以免延误治疗。
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