中老年拔牙的提示

（1）心律失常：老人拔牙可诱发心肌缺血性心电图改变，甚至在拔牙后5分钟，心电图仍不能恢复正常。

（2）血压升高：拔牙过程中，许多老人血压明显升高，有的收缩压升高8毫米汞柱，舒张压升高4毫米汞柱。如果原来就有高血压就容易引起脑卒中。

（3）心率加快：老人拔牙常会出现心率加快，感到心悸、恐慌，特别是那些原本对手术就恐惧的人，一打麻药，器械一响，心里就慌，往往影响医生操作。

（4）心绞痛发作：有些老人在拔牙过程中发生了心绞痛，表现为恐惧、憋闷、心前区剧痛、面色苍白、冷汗、甚至头晕、神志模糊，致使拔牙不能继续。

老人拔牙应采取以下措施避免发生危险：

（1）精神放松：拔牙前，病人不可过于紧张，病人家属可协助病人消除顾虑，使其精神放松。也可适当服用地西泮（安定）、苯巴比妥（鲁米那）等镇静药和普萘洛尔（心得安）等药物，有助于消除心情紧张。

（2）充分麻醉：疼痛是使拔牙险象环生的危险因素，可使42%的病人血压骤升，55%的病人心律失常，在充分麻醉后，完全可以达到无痛拔牙，术后止痛作用维持时间较长，比较安全。

（3）缩短拔牙时间：拔牙时间超过5分钟，会引起病人心率加快、血压升高、心律失常、心肌供血不足。所以要拔牙的老人应尽量请技术熟练的医生操作，以缩短拔牙的时间。如果需要拔的牙较多，可以分几次拔。拔牙过程中如有不适感觉，应及时告诉医生，以便采取防治措施。

（4）心电监护：手术前病人应做全面检查，对心功能进行准确评估。心功能较差或有心脏病史的人，应向医生申请心电监护，避免意外发生。

（5）高龄老人更要慎重：80岁以上的老人对拔牙的耐受力更差，出现危险的机会更多，是否需要拔牙，要权衡利弊，必要时可向医生做详细咨询，充分考虑后再做决定。如必须拔牙，需要由家属陪同去医院，以免出现意外。