1．长春瑞滨 别名：诺维本、去甲长春花碱、失碳长春花碱、民诺滨、盖诺。简称：NVB。
主要特殊不良反应以及注意事项：①药物刺激性极强，需要使用生理盐水稀释后短时间内，6～10 min静脉冲入，随后使用地塞米松5～10mg静脉冲入，再应用生理盐水500～1 000ml静脉滴注，减少静脉炎反应和血管刺激，临床上即使经过上述措施预防，其反应发生率仍可以达到35%～50%，建议深静脉导管留置；②只能静脉使用该药物；③支气管、肺毒性：偶可以在注射药物后几分钟或几小时发生呼吸困难、支气管痉挛。
2．长春碱 别名：长春花碱、威保啶。简称：VLB。
主要特殊不良反应以及注意事项：①周围神经毒性反应。指尖麻木、四肢痛、肌肉震颤、腱反射消失。②局部刺激症状。注射血管出现血栓静脉炎，渗漏液体可以引发局部组织坏死。③少数病人可以出现直立性低血压、失眠、头痛。④静脉用药，避免日光直接照射。⑤生殖系统毒性以及致畸作用明确。
3．长春新碱 别名：醛基长春新碱、醛基长春碱。简称：VCR。
主要特殊不良反应以及注意事项：①神经系统毒性为其剂量限制性毒性，主要引发外周神经系统症状，如手指麻木，腱反射消失或迟钝，外周神经炎。腹痛，便秘，麻痹性肠梗阻偶见，神经毒性多在用药后6～8周出现，与累计剂量有关；②局部刺激症状；③粪便软化剂，高纤维素食物有助于减轻便秘症状；④生殖系统毒性以及致畸作用明确。
4．长春地辛 别名：长春花碱酰胺、西艾克、癌的散、去乙酰长春花碱酰胺、艾得新。简称：VDS。
主要特殊不良反应以及注意事项：①神经系统、血液系统毒性较为突出，神经系统毒性表现在感觉异常、深腱反射消失或降低，肌肉酸痛，肌无力等，停药后可以消失；②减少与其他神经毒性药物联合使用，防止累积性神经毒性；③生殖系统毒性以及致畸作用明确。
5．依托泊苷 别名：鬼臼乙叉苷、足叶乙苷、足叶乙苷表鬼臼毒苷、泛必治、拉司太特、泛必复。简称：VP－16。
主要特殊不良反应以及注意事项：①点滴速度不宜过快，至少要求在30min以上，否则容易引发低血压；②药物在使用前需要观察是否透明，有浑浊一般不推荐使用；③一般不用于胸腔、腹腔以及鞘内使用；④药物使用中需要防止液体外渗漏；⑤在葡萄糖中药物不稳定，可以形成细微的沉淀，一般不适用葡萄糖溶液，需要使用生理盐水配制药物。
6．替尼泊苷 别名：鬼臼噻吩苷、鬼臼甲叉苷、威猛、卫萌、邦莱。简称：VM－26。
主要特殊不良反应以及注意事项：①过敏反应，用药期间可以发生，主要表现为寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难、低血压、面部潮红、出汗、高血压、水肿、荨麻疹等，使用前应用苯海拉明和激素药物可以较好地预防过敏发生；②与长春新碱联合使用可以引发严重的神经病变；③药物属于发泡剂，应避免药物外渗漏。
7．羟喜树碱 别名：10－羟喜树碱、拓僖。简称：HCPT。
主要特殊不良反应以及注意事项：①药物不可与葡萄糖混合，否则容易产生沉淀，临床上要求使用生理盐水配制；②血尿出现低于5%，鼓励在治疗中饮水，维持足够的尿量，减少尿路的刺激症状；③少数患者有嗜睡、乏力和头痛报道。
8．伊立替康 别名：开普拓、艾力。简称：CPT－11。
主要特殊不良反应以及注意事项：①胆碱能综合征患者表现为多汗、多泪、唾液分泌物增加、视物模糊、痉挛性腹痛、早期腹泻表现。这些症状可以在用药物后立即出现，或在24h以内出现，轻度可以自行缓解，严重病例可以给予阿托品0．5～1．0mg皮下注射缓解，在使用药物的同时也可以预防性使用阿托品。②延迟性腹泻，剂量限制性毒性反应，在用药后24h开始发生，发生率在80%～90%，严重病例约占30%，中位发生时间在第4天左右。使用洛哌丁胺（易蒙停）口服可以有效控制。首剂4mg，以后2mg／2h，口服，口服药物使用到末次水样便后12h，最常用药时间可以维持72h。③Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率40%左右。④用药期间尽可能减少使用可能引发腹泻的食品或饮料，禁用增加肠道蠕动的药物。⑤对于具有下列因素的患者应用应该格外慎重，具有PS评分为2分，年龄＞65岁，血清胆红素超过正常上限1～1．5倍，有腹、盆腔放射治疗史的患者。
9．拓扑替康 别名：托泊替康、和美新、金喜素、喜典、艾妥、奥罗纳。简称：TPT。
主要特殊不良反应以及注意事项：①本药具有严重的骨髓抑制，用药期间需要严密监测血象变化；②治疗中注意监测患者的肾功能和肌酐清除率，依照患者的肌酐清除率调节药物使用剂量，联合化疗时，治疗使用剂量适当减低。
10．紫杉醇 别名：泰素、紫素、特素、安素泰、Taxol。简称：PTX、TAX。
主要特殊不良反应以及注意事项：①过敏反应，发生率约为39%，严重反应在2%左右，多数学者报道为11%～20%。多数属于Ⅰ型变态反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹以及低血压反应，多数发生在用药后10min以内，严重反应发生在用药后2～3min。对于使用紫杉醇的患者推荐严格的治疗前预处理，包括治疗前12h，6h分别口服地塞米松10mg，并在用药前肌内注射苯海拉明50mg，静脉滴注西咪替丁400mg，使用前20min内控制滴数在每分钟20滴左右，观察不良反应发生情况，必要时可以使用心电监护监测生命体征变化。②神经毒性，周围性神经病变发生率约为62%，表现为轻度麻木，感觉异常，严重者约占4%，部分患者治疗后2～5d可以出现瞬间肌痛。③心血管毒性，低血压和无症状性短时间心动过缓，心电图异常发生率约为30%。④关节疼痛以及肌肉酸痛可以发生在55%的病例。⑤药液未经过稀释不应该接触聚氯乙烯塑料器械或设备，也不能用于药物滴注。
11．多西他赛 别名：多西紫杉醇、紫杉特尔、泰索帝。简称：TXT、DOC。
主要特殊不良反应以及注意事项：①预防性用药，预防液体潴留综合征，在使用前1d需要开始口服地塞米松8mg，2／d，连续3d。②液体潴留是此药的独特的副作用，常见于4～5周期治疗后。本药具有两种独特的水肿综合征，一种是血管性水肿，一般是在用药后很快出现，应用皮质类固醇激素治疗后可以缓解；另一种是以液体潴留综合征为特点的进行性外周水肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液，多见于接受紫杉特尔（泰索帝）多程治疗的病人。③皮肤毒性，红斑、皮疹、瘙痒、色素沉着、指甲异常。④过敏反应，轻度过敏反应表现为瘙痒、潮红、皮疹；严重过敏约为4%，表现为低血压、恶心、支气管痉挛、弥漫性荨麻疹和血管神经性水肿。如果出现严重过敏反应，应停药，并予相应的处理。⑤关节痛、脱发、乏力、感觉运动及视神经毒性，与药物相关的发热，心脏节律异常，低血压及肝脏酶类增高。
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