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有关痛觉学说

时间:2023-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.特异学说 特异学说由Von Frey提出,主要论点是:疼痛的发生起自特殊的痛觉感受器,通过感觉神经和特殊传导通路,将冲动传至特殊的中枢结构,并作出反应。特异学说对疼痛的生理特点阐明得较为清楚,但不能完全阐明痛觉的全部机制。闸门控制学说强调疼痛是痛觉信号在脑内各级中枢整合的结果而非个别中枢结构的独特功能。

有关痛觉的学说很多,最具代表性的是特异学说、型式学说和闸门控制学说。

1.特异学说 特异学说由Von Frey提出,主要论点是:疼痛的发生起自特殊的痛觉感受器,通过感觉神经和特殊传导通路,将冲动传至特殊的中枢结构,并作出反应。特异学说对疼痛的生理特点阐明得较为清楚,但不能完全阐明痛觉的全部机制。

2.型式学说 型式学说由Goldschneider提出。该学说认为:疼痛并无特殊的感受器,而是非特异性感受器受到超强刺激之病理状态下非伤害刺激的反应总和。其结果是向中枢发放大量冲动,这些冲动具有时间和空间的特定构型。如果总输出超过了临界水平,即在中枢整合为疼痛。此外,该学说还认为脊髓中存在着多种突触传入系统,它们的相互作用、影响、制约可产生病理性疼痛。

3.闸门控制学说 闸门控制学说为MeIzack和Wall共同创立。该学说认为:疼痛的产生取决于刺激所兴奋的传入纤维的种类和中枢的功能结构特征,取决于以下三个系统的相互作用,包括:①后角中的胶质细胞区(SG);②后角中的第一级中枢传递细胞(T);③后索纤维向中枢的投射。闸门控制学说强调疼痛是痛觉信号在脑内各级中枢整合的结果而非个别中枢结构的独特功能。

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