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使用止痛药的原则

时间:2023-04-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:止痛药物的使用应该遵循“WHO三阶梯”止痛治疗的原则:即口服给药、按时给药、按阶梯给药、用药个体化和注意具体细节。5.注意具体细节 对于使用止痛药物的患者应该注意加强监护,密切观察其反应,以达到患者获得最佳疗效而发生的毒副反应最小,提高患者生活质量的目的。三阶梯止痛方案的疗效,可以使得80%以上的癌症患者的疼痛得到有效的缓解,75%以上的晚期癌症患者的疼痛得到解除。

止痛药物的使用应该遵循“WHO三阶梯”止痛治疗的原则:即口服给药、按时给药、按阶梯给药、用药个体化和注意具体细节。

1.口服给药 是首选的、主要的无创性给药途径,简便、经济、易于接受,保持稳定的血药浓度,可以达到与静脉给药同样的疗效,更加易于调整剂量、更加具有自主性,不易产生“成瘾性”,不易产生耐药。

2.按时给药 即按照规定的时间间隔给药,无论给药当时病人是否发生疼痛,不是按需要给药,保证疼痛连续缓解。

3.按阶梯给药 选择镇痛药物应该遵循从低级向高级顺序提高的原则,即第一阶梯→第二阶梯→第三阶梯,不同程度的疼痛应该选择相应的阶梯止痛药物,第一阶梯的止痛药物代表为阿司匹林、对乙酰氨基酚,第二阶梯代表药物为可待因,第一、二阶梯药物都具有剂量限制性的“天花板效应”,以吗啡为代表的第三阶梯药物没有剂量限制性“天花板效应”。

4.用药个体化 对麻醉性药品的敏感性个体之间具有较大的差异性,所以阿片类药物没有标准使用剂量,凡是能使疼痛得到控制、缓解并且副作用反应最低的剂量就是最佳使用剂量。

5.注意具体细节 对于使用止痛药物的患者应该注意加强监护,密切观察其反应,以达到患者获得最佳疗效而发生的毒副反应最小,提高患者生活质量的目的。

三阶梯止痛方案的疗效,可以使得80%以上的癌症患者的疼痛得到有效的缓解,75%以上的晚期癌症患者的疼痛得到解除。

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