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鼻中隔手术刀片留在鼻内

时间:2023-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:广州一市民郭某在广州市某中医院做完鼻中隔矫正手术后不久,出现头痛、耳鸣、失眠等症状,数月后在其他医院检查时,他才知道竟是有一块刀片在鼻子里面作怪。经检查确定,该刀片是某医院给他做鼻中隔矫正手术时留下的。广州荔湾区法院审理后认为,由于××中医院的工作疏忽,遗留手术刀片在郭某的鼻中隔内,致其身体受损,××中医院应该赔偿事故对郭某造成的全部损失。郭某不服一审判决,向广州市中级法院提出上诉。

案例简介(媒体报道)

广州一市民郭某在广州市某中医院做完鼻中隔矫正手术后不久,出现头痛、耳鸣、失眠等症状,数月后在其他医院检查时,他才知道竟是有一块刀片在鼻子里面作怪。经检查确定,该刀片是某医院给他做鼻中隔矫正手术时留下的。

广州荔湾区法院审理后认为,由于××中医院的工作疏忽,遗留手术刀片在郭某的鼻中隔内,致其身体受损,××中医院应该赔偿事故对郭某造成的全部损失。法院还认为郭某提出的赔偿数额高于法律标准,根据法医鉴定结果,郭某鼻中隔穿孔未构成伤残等级,故法院判××中医院给郭某精神损失抚慰金1万元,医疗费5 223.5元以及交通费等其他费用,合计55 213元。

郭某不服一审判决,向广州市中级法院提出上诉。他要求撤消原审判决,并要求××中医院赔偿其续医费10万元及伤残补助费,增加赔偿住宿费8 150元、交通费1 000元、精神损失费5万元。广州中院审理后认为,北京同仁医院的会诊意见和该院法医鉴定是经过法庭质证的,程序合法。此前郭某提出的认为上述鉴定存在瑕疵的观点因没有提供事实依据而不能成立。

网络帖子

1.我觉得不可能出现这样的事。

2.可能是鼻中隔回旋刀片吧!

3.太大意了,该打屁股!

4.可能是鼻中隔回旋刀片,那玩意太小,且质量不是很好,我们的就经常掉。如果是小圆刀片,那也太有水平了。

5.这是一个很好的教训,更说明细心对耳鼻咽喉科医生的重要!

6.也没什么好笑的,我以前就经常掉。但每次都能找出来。问题是如果医生能够当时意识到的话,就肯定可以找出来。没意识到就不好说了。这个回旋刀确实需要改进一下。

经验教训

1.应用鼻中隔回旋刀切除鼻中隔软骨时,注意掌握好进刀深度。因为鼻中隔软骨后是筛骨垂直板,下方是犁骨和腭骨鼻嵴,一旦刀头卡在软骨与骨交界处的缝隙里就有可能卡住刀头,此时,强力拉扯回旋刀,极有可能使刀头脱落。回旋刀的构造也决定了其容易脱落的特点,因为其刀片靠两侧的小突起伸入外面的固定孔内,刀片可以随刀柄走行改变方向,刀片的可移动性使其容易脱落,加之反复使用,刀柄两侧固定臂可能松弛,更容易发生刀片落入鼻中隔腔隙内。因此,手术中出现行刀困难时,应检查是否回旋刀卡住,及时调整位置就可以避免刀片脱落。

2.一旦刀片脱落进入组织内,手术中应该及时取出脱落的刀片。一般来讲,无菌的金属刀片不会造成严重的损伤。但是,一旦患者将来发现有金属刀片遗留在自己体内,将导致医疗纠纷发生。

3.取出的刀片要重新安装在刀柄上以备下次手术使用。如果已经多次脱落,说明刀架已经松弛,应及时淘汰回旋刀。

(马力学)

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