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警惕啊!发生在山西的气管异物案

时间:2023-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:我和孩子的父亲、舅舅急忙将孩子送往离家最近的山西省某医院紧急求救。应在急诊室值班的耳鼻喉科主任医师任某,此时正在家里看电视。到了山西医学院第一附属医院,耳鼻喉科王斌全主任医师闻讯飞快地跑向孩子。1993年11月18日,我向山西省人民检察院提起诉讼,控告任某犯有玩忽职守的渎职罪。又以人身赔偿为由,将省某医院及任某诉至法院。今年5月,我向山西省高级人民法院提出上诉,要求省某医院对我的孩子田春鹏进行人身赔偿。

案例简介(媒体报道)

20世纪90年代,《工人日报》登载了张玲玲的文章——生命的控诉:是谁,让孩子成了植物人(植物状态)。

1992年4月25日晚7时,我8岁的儿子大鹏在玩耍时不慎将一塑料笔帽吸入气管。孩子呼吸急促,情况紧急。我和孩子的父亲、舅舅急忙将孩子送往离家最近的山西省某医院紧急求救。

到了医院以后,值班大夫不在岗。实习大夫让我们透视,透视时孩子呼吸困难,脸憋得通红,大汗直流。回到急诊室,实习大夫赶忙去找值班大夫,孩子的舅舅跟他一起去了。应在急诊室值班的耳鼻喉科主任医师任某,此时正在家里看电视。实习大夫刚说明情况,任大夫很不高兴地说:“没有床,不能治,叫他们走!”后经过孩子舅舅苦苦哀求,任某这才慢慢穿上白大褂,双手插在兜里,一脸不高兴地朝值班室走去。路途中,孩子的舅舅求任某走快些,可他爱理不理,仍然保持原来的步速。20分钟过去了,这时,孩子剧烈咳嗽,呼吸困难,从我怀里猛烈地挣脱出来,不停地蹦跳,脸色青紫。一见医生来了,我赶紧对孩子说:“医生来了,你有救了。”

可是,我们万万没想到,眼前的任某连急诊室的门都不进,斜靠在门框上,双手插在兜里,看也不看孩子,说:“我说过了,没有床,你们走吧。”我急忙对孩子说:“大鹏,快告诉大夫东西卡在哪儿。”可怜的孩子仰起小脸,眼泪汪汪地看着大夫,用小手指着喉咙嘶哑地说:“就在这里,叔叔快救救我……”任某仍无动于衷。孩子又指喉咙,想说一句什么,却只能嘴动,不能出声。

我们见任某不予理睬,就说:“透视室的大夫说,你们有进口的镜子,用镜子一照就能看见,就可以把笔帽夹出来。”任某说:“看见也不行,看见就能取出来吗?我没床,你们走吧!”孩子父亲又一次恳求:“没床,就在急诊大厅里也行,你给孩子想想办法吧。”可是任某仍然坚持赶我们走。我说:“孩子都这样了,你要我们上哪儿去?出了危险你管不管?”他不耐烦地说:“你愿到哪儿就到哪儿,出了危险我凭什么管!”

眼看着孩子小眼睛已经闭上了,我一下跪在任某的面前,哭着说:“求求你,救救我的孩子……”

此时的任某双手照旧插在兜里,还是不答腔。

万般无奈,我们含泪抱着孩子乘出租车赶往山西医学院第一附属医院(现山西医科大学第一附属医院)。车刚开出五六分钟,我怀里的孩子突然浑身一软,呼吸停止了。听听孩子的胸口,心跳也没有了。我们全家此时感觉好像天塌了下来,拼命地哭喊:快开车,快开车呀!快救救我的孩子。

到了山西医学院第一附属医院,耳鼻喉科王斌全主任医师闻讯飞快地跑向孩子。王大夫接过孩子,在急诊大厅的地板上,用一把刀子迅速把孩子的喉部切开,只用了几秒钟时间,便将那个卡在孩子喉咙处1个多小时的笔帽取了出来。因为窒息的时间太长,伤口处连血都没有出。

在医院的全力抢救下,孩子恢复了心跳和呼吸,但由于大脑长时间缺氧,脑功能受到严重损害,孩子转眼变成了一个没有语言、没有意识、没有思维的植物人,可怜的孩子从那时起,再没有叫我一声妈妈。

我整天抱着孩子,不分白天黑夜地叫着他的名字。可是5年过去了,再没有听到孩子说一句话。

大鹏成了植物人,双手紧握,身体僵硬,每一口饭都要经过我仔细嚼过再喂给他,为了不让全身僵硬的孩子天天躺着,我就抱着他,端端正正坐着,背靠墙壁,一夜又一夜,一年又一年。孩子在医院住了3年,我就抱着他坐了3年,我所倚靠的那面墙壁被磨得异常光滑,显出一个清晰的背影。

孩子要不停地接受治疗。用针灸治疗时,头上扎30多根针;医生不停地捻动那些银针,每捻一下,该抽搐的孩子却毫无反应,做母亲的心如刀绞……

孩子出事20多天后,山西省某医院主要领导到山西医学院第一附属医院看望孩子时,我问他们:“任某为什么见死不救?他的心为什么这么狠?”当时省人民医院一位女纪检书记搂着我哭着说:“完全是我们的责任,我们要教育其他医生,要处理任某。”

但处理结果只是:停职检查,劝其调离。

从1992年4月25日,孩子出事的那天起,至1993年8月,山西省某医院负担医疗费共17.6万元。然而,在事发1年零5个月之后,也即是从1993年9月开始,山西省某医院停止支付医疗费用,原因是他们拿出一份鉴定,证明这一事件属医疗意外而构不成医疗事故。这使我们陷入绝境。卫生部曾有规定,挽救急危重病人在病情稳定以前不准转院,首诊医院因技术条件等所限需要转院,必须同有关方面联系获允,对病情记录,途中事项,护送等都要做好交代和妥善安排。山西省某医院不为病人着想,不履行救死扶伤、治病救人的义务,延误了治疗时间,又未按卫生部有关规定办理,这难道不是医疗事故?

孩子出事以后,为了护理孩子,我不得不辞掉工作,我们这个家只靠孩子父亲每月400元的工资维持生活,为了给孩子治病,所有的亲戚已被借遍了,借债已超过20万元。

1993年11月18日,我向山西省人民检察院提起诉讼,控告任某犯有玩忽职守的渎职罪。又以人身赔偿为由,将省某医院及任某诉至法院。今年5月,我向山西省高级人民法院提出上诉,要求省某医院对我的孩子田春鹏进行人身赔偿。不管诉讼的路程有多远,我都要讨回公道。

生命,呼唤良知和正义,我和可怜的孩子期待着公平的判决。

几年后:《家庭》杂志再次发表文章,题为生命的控诉:是谁让孩子成了植物人?该文章再次介绍了大鹏误吸笔帽及紧急求医的过程。还报道了这个家庭自孩子得病之后的更多不幸。文章说:

从此,这个原来幸福祥和的家庭,陷入万劫不复。

“孩子啊,你醒醒!”

突如其来的灾难,击垮了这个家庭的每一个人。然而他们当时并不知道,这仅仅是黑色乐章的开始。

儿子成了植物人,双手紧握,身体僵硬,什么时候睡、什么时候醒,一点规律也没有。

最辛苦的事情是,儿子只有在母亲的怀里才能安睡片刻。于是,从灾难的第一天起,张玲玲就把儿子抱在怀里,端端正正坐着,背靠墙,一夜又一夜,一年又一年。儿子在医院住了3年,张玲玲就这样抱着儿子坐了3年。她所倚靠的那面墙上,被她磨得异常光滑,显现出一个清晰的背影。家里的那面墙上,也有着同样光滑而清晰的人形背影。

更催人泪下的是,张玲玲慢慢养成近乎特异功能的习惯:儿子睡着后,她只需几秒钟也跟着熟睡,不论白天黑夜,也不论家里有无客人;儿子一醒她就立刻醒来……儿子不能自主进食。张玲玲按医生的要求,用50ml的注射器从鼻饲管里推营养液,稍不小心,就会呛着儿子。那么粗的注射器,张玲玲前后推断过4根。后来,孩子不用鼻饲了,张玲玲就用嘴把食物嚼烂,一口口喂到儿子的嘴里去……

儿子要不停接受治疗。可怜的、无知觉的儿子,每次治疗头上要同时插7根输液管;用针灸治疗时,小小的脑袋上竟然插了30多根银针;医生还要不停地捻动那些银针,每捻一下,该抽搐的儿子静如死水,一旁的母亲却心如刀绞……

儿子自小怕吃中药,一闻到中药味就没命跑;而现在,再苦再多的中药汁灌到他的嘴里去,他连眼皮也不眨一眨,更不吭声。做母亲的心里难受得边喂边掉泪。田斌说:“这么多年来,我们孩子打的针吃的药,一辆东风汽车也拉不完。”

5年过去了,大鹏长得与妈妈一样高了,只是腿细得像手臂,手臂则细得像麻秆。邻居和朋友每每见到大鹏长手长脚躺在妈妈怀里,细细的双腿在地上拖来拖去,都忍不住要掉泪……还有呢,儿子看上去像个小伙子了,却一不留神就把屎和尿拉一裤裆,弄妈妈一身;夏天还好,冬天就麻烦了,没有那么多替换的衣服,又怕儿子冻着,所以好多时候妈妈连着好几天都不换衣裤,就这样湿漉漉穿在身上,而儿子的身上却永远穿干燥的。

最让医生和左邻右舍一提起来就忍不住落泪的是:母亲怀着绝望的希望,5年如一日,时时刻刻呼唤着自己的儿子:“大鹏,醒来,妈妈叫你呢!大鹏,你醒醒,听见妈妈在叫你吗?大鹏啊……”

为了让孩子早日苏醒,田斌上东北跑西藏,寻医问药。5年间,他跑得最多的是北京,最紧张时每周1次,经常是当天就打个来回,有时车挤,就站着去站着回,辛苦不说,有时也有危险。1992年底,他听说山西保德县一位老汉治好过一个孩子,便找了辆吉普车进山。山路狭窄,求医心切,司机想超过前面的一辆拖车,却被拖车的后半截一甩,挤到了路边。司机刹住车一看,一个轮子已悬空了,轮子底下就是万丈深渊。

生命在控诉。渎职者,在哪里?

任医生拒绝治疗,贻误抢救时机造成严重后果的失职行为,在太原市引起强烈义愤。事发20多天后,任某所在的山西省某医院主要领导集体到山西医学院第一附属医院看望田斌夫妇和孩子。张玲玲哭着问:“我们跟你们无冤无仇,为什么不能给我们抢救?为什么要害我们?”当时,山西省某医院一位女纪检书记抱着张玲玲哭了,说:“完全是我们的责任,我们要教育其他医生,要处理任××,他让我们丢脸了!”

但是,处理的结果只是:停职检查,劝其调离。

这等于向无医德的渎职者网开一面,任他开溜。消息传出,田斌及其亲属震怒了,有的人甚至闪出动粗的念头。但身为法律系副教授的田斌劝住家人,他自己找上门去,想弄清任某拒绝治疗的原因。

当时的一幕是可笑的:任某内心有愧,出事后,把家里的每一个窗子都安上了拇指粗的钢筋,门上的铁锁竟然有小碗那么大。任某在窗口一见田斌的身影,就立刻消失了,任田斌怎么叫,他就是不露脸。

非但如此,任某家白天也拉上厚厚的窗帘,人在家里也要从外面上锁。有次他看见田斌来找他,竟然吓得趴在地上,怎么喊也不肯起来……,不久任某一家就从太原失踪了,谁也不知道他们去了哪里。

等他再次露面的时候,他已经是海南一家医院耳鼻喉科的主任,拿着高薪,住着四室一厅的房子,很风光,也很气派。原来他举家去了海南。

1994年冬天,任某飞回太原过年,很气派的样子。原以为,他应该去看看当年因他而致残的大鹏,至少,出于一点儿良知、一点儿做人的起码道德,甚至只是同情,他都该去。

但是,任某没有去。没有看一眼可怜的“植物人”大鹏和这家人。

不久又有新消息传来:在海南干得风风火火的任某,又要去深圳求发展了。

而被他害得很惨的田斌一家人,又是怎样的境况呢?田斌,这位山西大学民主选举出的第一批处级干部,29岁就当上法律系副主任,事业上可谓一帆风顺。但是,儿子成了“植物人”,做父亲的悲伤至极,从此不得不把主要精力放在儿子身上,再也无暇顾及自己的事业、工作。在人生最宝贵的年龄段,痛失提拔、升职机会,他付出原本根本不用付出的惨痛代价。

张玲玲,太原市二轻物资供应公司财务科科长,业务上独当一面,正是施展抱负的最好时机,却不得不辞去工作,在家里照顾孩子。

只因为无德医生任某的拒绝治疗,使得美满幸福的一家人从此陷入无穷无尽的灾难之中!

而任某,5年来对被他一手造成的受难者,不要说认错,就连一声“对不起”也没有说,更不用说前去探视。说这是“天理难容”并不过分。生命,呼吁良知和正义。

灾难仍在继续。

从1992年4月25日大鹏出事的那天起,事故的责任单位山西省某医院一直负担着大鹏的医疗费用。植物人生命的延续和促醒,需要大量的金钱。有的药,1支就要180元,而每周要注射1次。仅从1992年4月至1993年8月,山西省某医院就已经支付大鹏的医疗费用17.6万多元。

然而,1993年9月,山西省某医院向省医疗事故鉴定委员会提出申请,要求进行医疗事故鉴定,以澄清责任。在事情发生17个月之后,仅凭省人民医院的透视结果及单方面陈诉,山西省医疗事故鉴定委员会作出鉴定:这一事件属医疗意外而不构成医疗事故。

根据这一鉴定,山西省人民医院立刻停止支付医疗费用。从此,田斌一家陷入绝境。

1993年11月18日,田斌向山西省人民检察院提起诉讼,控告任某犯有玩忽职守的渎职罪。为了保证孩子能够得到继续救治,田斌又以人身赔偿为由,将山西省某医院及任某诉至法院,要求他们支付医疗费用。1996年6月15日,太原市中级人民法院公开审理此案。但任某没有到庭。

1997年5月,一审判决下来:法院认为,根据山西省医疗事故鉴定委员会鉴定结论,该起医疗纠纷不构成医疗事故;原告要求被告支付巨额赔偿费用,于法无据,本院不予支持;但被告对造成原告人身伤害结果有一定责任,故被告已支付给原告的17.6万余元应予认可。

接到判决后,田斌立刻提起上诉。

二审判决还没有结果。但太原市民议论得最多的话题是:无床能不能成为拒绝治疗的理由?为什么第二家医院可以在地板上用刮胡刀片完成手术,而同级的省人民医院有那么好的设备,医生任某却不能救治病人?既然“气管异物”是急诊中的急诊,为什么任医生可以拒绝治疗,并把危急病人推出医院?假如一个医生连起码的医德都没有,而法律还要保护这样的人的话,那么病人还有什么安全可言?

1997年8月10日,笔者走进山西大学田斌的家,不禁一阵心酸涌上心头:这哪是个家啊!一间半房住了6口人,田斌夫妇除了照顾大鹏外,还要照顾孩子的姥姥和奶奶。向阳的一间是大鹏的病床,另半间房里,架着个学生用的上下床,姥姥和奶奶把一个茶几并过来挤在一起睡下床,上床睡保姆;田斌则长年累月打地铺。

家里,到处都是药瓶和医疗器械,连冰箱里也放着各式针剂。一个特制的高背椅上,坐着眼神木然的大鹏。在我采访的几个小时里,大鹏多次遗屎遗尿,夫妇俩每次都给他收拾干净,毫无怨言。

最要命的是,山西省某医院停止支付药费后,这个只有田斌每月400来元工资收入的家庭,日子更没法过了。目前,所有的亲戚已被借遍,借债已经超过20万元。为了省下几个钱,田斌一家人的伙食标准已经压到最低限度,因长期营养不良,田斌夫妇身体虚弱不堪。有次张玲玲生病去医院检查,竟然一连几次也不能把血管鼓起来。护士眼含热泪说:“大嫂,你不能这样,再这样你会垮的!”

田斌曾在岚县下乡,这里的乡亲们知道田斌遭难了,就扛着米面、土豆和自家打下的油,从几百里地外赶来了。山里人没有什么更好的东西相送。田斌感动得热泪盈眶。山里的乡亲也许不知道,那些土豆,够这一家人从秋天一直吃到冬天,是他们宝贵的救命口粮。

张玲玲讲述孩子的事情的时候,我不敢看她的脸。她的眼泪和悲伤里更多了一层绝望。她反反复复说:“世界上什么样的苦我都能吃,我就怕有一天再也借不到钱该怎么办……我的孩子有救哩,前天他爸拍手他都会笑了,高兴得全家都忘了吃饭。我的孩子真的有希望,但如果我借不到钱该怎么办?我怕啊,我真怕有一天孩子会死在我的怀里。”

孩子有救,就连医生也这么说。孩子会笑了,这是多么令人高兴的事情。

但是,这个家庭无力支付每年超过10万元的巨额医疗费用。已经好转的孩子有可能重新恶化;这个家庭,近几个月来几乎每一天都有哭声。

目前,二审已经审理完毕,判决即将下达。人们期待法院公正判决:究竟该由谁来承担这笔沉重的医疗费用。其实,不论此案的最终判决如何,我们不难看出:任医生对工作的疏忽、松懈,造成了田大鹏及其家人的终身遗憾。而任医生也得面对终身的良心谴责,或许他这一辈子良心都不得安宁了。这件事告诉我们每一个人,一定要讲职业道德,勤勉敬业,否则,造成意想不到的后果,是会让你痛悔一辈子的!

网络帖子

1.耳鼻咽喉科是高风险的科室,选择了做耳鼻咽喉科医生就会天天面对许多危重病人,必须有崇高的医德、高度的责任心、精湛的医疗技术,沉着冷静救助病人。

2.危难之时显身手,方显英雄本色。

经验教训

气管异物是耳鼻咽喉头颈外科医生面对的最需要紧急处理的疾病。所谓咽喉要道,何谓“要”,紧急和重要之意。案例中的那位医生视生命为草芥,麻木不仁,丧失了最起码的良知,错过了抢救时间。紧急之中,医生应该争分夺秒,保持呼吸道通畅,救人于水火之中。就是因为刹那间的思维偏轨,刹那间的私心作祟,或者……,导致孩子陷入生死茫茫的田地,令人揪心!

作为家长遇到这种情况,要立刻将孩子倒立体位,猛压患者腹部,靠腹腔内压力来增加呼吸道内压力排出气管内异物是很好的方法。如若无效,患者到达医院后,施行紧急气管镜下取异物、环甲膜切开、气管切开都是专科医生需要完成的工作。万不可因为一时的错位思维使我们陷入万劫不复的地步!

(马力学)

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