一、高原行军特点
1.高原行军过程中温差大,易感冒。
2.作业强度大,易发生或加重急性高原病。
3.爬山、涉水和积雪地行军的机会多,能量消耗大。
4.易发生冻疮、皮肤皲裂、日照性皮炎、雪盲、腹泻等疾病。
5.高山峡谷地带易发生雪崩、泥石流、冰川和山洪等自然灾害。
6.某些局限地区存在鼠疫、野兔热、Q热等自然疫源性疾病。
二、行军时间的选择
1.尽量避开各种恶劣气候和灾害的多发季节,如春季3、4月份和暮秋11月份的寒潮,8月份多雨季节的泥石流等。
2.尽量在黎明出发,天黑前到站。
3.高原地区一般下午天气多变而风大,为此过雪山时要估算行程,力争中午通过山口的通道。
三、徒步行军
(一)着装与负重
1.要根据气候的变化,随时增添衣服。行进中可穿军用胶鞋或旅游鞋,冬季在休息和宿营时,应及时换上毛皮鞋,穿上皮大衣,以防受凉。鞋袜要及时更换,休息时设法烤干。
2.最大负荷量不超过体重的1/3,负荷物要左右均衡,尽量减少胸前携带,减轻对胸部的压力,以利呼吸。
(二)行军速度与休息
1.行程、行速应采取逐渐增加的方式进行,以利身体逐渐适应。行进中步子要均匀,避免忽快忽慢,一天内的行速可两头慢中间快。
2.行军途中休息次数要多,时间要短,必要时,每走20~30分钟休息数分钟。
3.休息地点避开山顶或山口,选择向阳避风处,不坐雪地,不解衣脱帽,以免受凉感冒;要搓手、跺脚以防冻伤。
(三)行军脚疱的防治
1.预防脚疱应加强行军锻炼,应着半新半旧、后跟宽一指的鞋行军,袜子应平整、干燥;鞋带不过紧,鞋内进砂石应及时倒出。公路行军时全脚放平,沿道路两侧行进的队列应定时交换。
2.休息时按摩脚疱好发部位;宿营时坚持热水烫脚、晾干鞋袜、鞋垫。有条件时,用热水烫脚后,以少量行军膏稍用力涂擦脚掌疼痛发白处,或前掌、跟缘等好发部位。或剪胶布、伤湿止痛膏贴于疼痛发白部位有预防脚疱发生及减轻疼痛的作用。
3.发生脚疱后,可用热水将脚清洗干净,涂以乙醇,用消毒的缝衣针穿经乙醇浸泡的马尾(或较粗的头发)沿脚疱基底部作8字或U字形穿刺,疱内留下马尾并轻挤压出疱液,再涂以甲紫。处理脚疱切忌撕去或剪掉疱皮,以免感染。
(四)行军锻炼
1.行军锻炼应当有计划地、循序渐进地进行。具体方法为:入伍新兵着军服出操跑步,进而轻装负荷行军和全负荷行军;行军速度由慢到快;行程距离由短到长。
2.部队进入高原前,应提前3个月开展高原适应性体育锻炼,根据地形条件和任务急缓结合严寒、高山、雨雪天等特殊环境开展负重行军、负重登山及适当的体育活动,增强战士体质、逐步适应高原环境。
四、摩托化行军
(一)高原汽车运兵特点
1.高原地区地势险、路况差,驾驶危险性增高,且道路交通遭受暴风雪、泥石流、雪崩等自然灾害因素破坏的可能性大。
2.行程远、乘车时间长、车辆颠簸大、车内空气不畅等因素易加重人员疲劳。
3.严寒、日射、雨雪等高原恶劣气象条件及车辆行进中产生的尘土和废气对乘车人员的健康影响严重。
(二)高原汽车运兵的卫生防护
1.乘车行进前,要根据气温、路程、行进速度等安排宿营地点。通常冬季行进要避开拂晓,以免冻伤。宿营不要太晚。
2.全体乘车人员,尤其是驾驶员必须充分休息,以防途中瞌睡、受冻和发生车辆事故。
3.每一乘员应有座位。
4.晕车或体弱者安排坐于车厢前部的两侧,并在行车前避免饮水过多,吃饭过饱。
5.注意保暖。
6.车上应设有车篷,注意车厢内的通风。前后两车之间应保持50m距离,以减少尘土和废气对乘车人员的影响。
7.通过险路、冰道和不牢固的冰面时,驾驶员应让乘车人员下车,待通过后再乘车。
8.行车途中,每隔1~2小时,宜休息10~15分钟。休息时应选择避风温暖的地方。翻越高山后,下山时宜休息一次。下车要稳,不宜猛跳。每天行车8小时以上者,途中必须有就餐和供水时间。
五、行军中的安全防护
1.在暴雨和泥石流多发季节和地区,避免在这些地区的山坡或河流地带驻扎营地,并提前准备避雨用具和食品。
2.行军途中遇冰雹时,将毛巾叠好垫入帽内,放下帽耳,以防头部击伤。
3.行军和登山时应尽量选择雪崩安全区作为行进路线,如山脊、林带、突出鹰嘴等;严禁在可能发生雪崩的危险区停留和驻扎;在雪崩危险期间,如降雪、吹雪、大雾、暖风时及其后2天内,以及夜间,行人和车辆最好不要进入危险区。
4.无论乘坐交通工具或步行通过沼泽地,都必须有熟悉情况的人员或当地群众带路,决不能盲目行事。
六、宿 营
(一)宿营地的选择
1.因高原风大,一般情况下首先应考虑避风,可选自然坑凹、低地、房侧或树林内。河背地区寺庙附近常有“林卡”(园林),而牧区羊圈多避风、向阳,一般皆有水源与燃料可供利用,但夏季多有蜱等昆虫出现,不宜选用。
2.山地露营应避开风口、山口,以山凹、向阳山坡为好。不选有乱石枯木堆积、草木矮小、土质覆盖流沙等地貌区。
3.夏季宿营应避开冰川山洪暴发,冬季应避开雪崩地域。
(二)宿营地的展开
1.采用帐篷露营时,注意帐篷间隔前后5m,左右2m,以利通风、采光、行走。
2.因行军一般多携带轻质帐篷,故晚间注意保暖和预防感冒。
七、高原行军的膳食供给
1.严格遵守饮水制度,每人每天需水量应不少于3.5L,要供应开水。
2.有条件时在登高山前将水壶中灌糖水或带糖果,以利提高血糖而增加抗缺氧耐力。
3.为保证人体摄取足够的热量,进食一般统一规定,亦可随饿随吃,以便不断补充能量。
4.适当增加膳食中糖类的比例(可达70%),降低脂肪的比例。注意补充多种维生素和微量元素,多吃新鲜蔬菜和有酸甜味的水果。
5.高原行进中的伙食要做到饭、菜、汤三热。
6.避免暴饮暴食,节制烟酒,晚饭后宜休息1~2小时再入睡。
八、行军中的健康监测与卫生防护
在行军过程中,要加强卫生保障措施,尽量减少疾病发生。做到组织、物质和技术三落实;加强行军途中发病情况及时报告和登记制度;卫生医护人员应加强巡诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
(一)感冒的预防
1.中午气温短时升高以及行走途中身体发热时,只能短暂减衣,随即应及时穿上保暖的衣服,以防受凉感冒。
2.宿营后,用温水洗脚,以消除疲劳,提高机体抵抗力。睡前饮用酸辣汤,以预防感冒。
3.高原感冒与平原的治疗无大差异,但更应注意用抗生素药物预防继发性细菌感染,同时重症患者可考虑间歇给氧,有助于缓解症状,缩短病程,减少并发症。
(二)急性高原反应的防治
行军途中和休息宿营时,应注意观察每个人的健康状况。轻度高原反应者可给予对症处理。若发现头痛严重、表情淡漠、嗜睡、神志模糊者,或头痛、气急、胸闷明显、伴有干咳者,首先应考虑高原肺水肿或高原脑水肿的可能,应派专人护理,及时采取相应的治疗措施或紧急下送低海拔区或住院治疗,观察恢复情况。
(三)高原自然疫源性疾病的预防
1.根据部队行军的任务、季节、时间等,应对行军沿途与宿营点进行卫生流行病学侦察。
2.做好宣传教育工作,进入疫区的各类人员要懂得基本防护知识,提高人员报告疫情自觉性和自我保健能力。
3.宿营时,应铲除帐篷周围的杂草,应用杀虫药、驱避剂和各类设备对蚊、蚤、蜱等昆虫进行防护。
4.严禁所有人员在行军休息、宿营过程中捕捉、食用旱獭、野兔和接触病畜;宿营点的选择也应避开旱獭较多地段。
5.做好饮食与饮水卫生,保持帐篷内清洁,讲究个人卫生。
6.进驻疫区后对原因不明的发热病人应慎重对待,及早明确诊断,以防传播。一经诊断应就近隔离治疗。
(田怀军 李 鹏)
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