第9章 返回平原时的注意事项
在高原居住一定时间后,返回平原时部分人可能会产生“脱适应反应”或“低原反应”,俗称“醉氧症”。
一、脱适应反应
进入高原后,人体各系统器官发生不同程度的功能、代谢和结构改变,以适应高原环境。返回平原后,各系统器官又将进行重新调节,以重新适应平原环境,这是人体脱离高原环境进入平原环境后的一种生理性自我调节机制。但是有一部分人在这一过程中会出现一些临床症状,即发生脱适应反应。主要症状为疲倦、无力、嗜睡、胸闷、头晕、食欲减退、腹泻等。多数人经休息几天至十几天,症状即自行消失。少数人症状可持续半年或1年以上,但很少超过2年。
会不会发生脱适应反应除了与高原居住地海拔高度、居住时间、年龄、劳动强度等有关外,还与个体的心理状态和自我调理能力有关。对脱适应反应顾虑小、并积极采取措施自我调理的人,回到平原后发生脱适应反应的较少,症状较轻,持续时间较短。而对脱适应反应心存恐惧,心理负担较重,或不能自我调理的人,容易发生脱适应反应,且症状较重。
脱适应反应的本质是机体对从高原环境到平原环境所进行的一系列生理适应性变化的反应,对机体无大危险。
二、脱适应反应的预防和治疗
为预防和减轻脱适应症状,应该注意做到以下几点。
1.正确认识脱适应过程,消除恐惧心理 高原部队官兵返回平原后,机体对平原常氧环境重新开始适应,产生新的生理性调节反应,出现一些临床的症状是正常现象。一般来说,这些症状对机体危害不大,无须因此而产生心理负担和恐惧心理。
2.阶梯适应 采用阶梯式地下降,逐渐降低海拔高度有助于防止脱适应反应。比如,先从5000m下到3000m,休整一段时间再往低处走。适当参加体育锻炼,逐渐增加活动量,有助于减轻脱适应反应的症状。
3.注意生活的规律性 脱适应过程中往往自觉头晕、乏力、嗜睡,整天无精打采,只想睡觉,类似醉酒的状态,故又称“醉氧”。因此,从高原返回平原后,应注意生活的规律性,早睡早起,坚持午休,保证足够的睡眠时间。加强锻炼,经常参加户外活动,增加通气,逐渐改善心、肺功能,减少嗜睡及其并发症的发生。
4.节制饮食 高原缺氧抑制机体感官功能,食欲一般较差。返回平原后,器官功能恢复,食欲增大,体重增加。因此应注意节制饮食,防止暴饮暴食而出现其他并发症。
5.药物预防和治疗 常驻高原人员返回平原后出现的脱适应症状,绝大多数是轻微的,无需用药治疗,仅少数需适当处理即可平安度过脱适应过程。可用红参(高血压患者禁用)或西洋参泡水饮用1~2周,有助于预防和减轻症状。如果出现内分泌功能紊乱、全身水肿或其他的并发症,应进行相应的对症治疗或适当的疗养休整。有人认为用高压氧治疗脱适应反应有一定效果。
(高文祥 高钰琪)
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