氧气吸入法操作

（一）氧气吸入法操作病人护理标准

病人在最小不适感下接受氧气吸入。

（二）氧气吸入法操作病人护理的结果标准

1．病人及家属对给予的解释及护理表示理解和满意。

2．根据病人的情况给予有效的氧浓度。

3．及早发现并发症，并对症处理。

4．准确记录。

（三）氧气吸入法操作流程

1．吸氧

（1）评估病人病情、缺氧状况、鼻腔情况。

（2）了解病人的不适感觉，解释吸氧的目的取得合作。

（3）准备物品、携用物至床旁、核对询问需要。

（4）适当调整床头，洗手，戴口罩。

（5）清洁鼻腔、上流量表、连接氧气管。

（6）吸氧、询问病人感觉、观察病人。指导相关知识。

（7）核对患者，整理用物。

（8）洗手、摘口罩、记录。

2．停氧

（1）携用物至床旁、核对病人。

（2）评估病人，了解病人感觉、告知停氧的原因。

（3）洗手，戴口罩、停氧。

（4）询问病人感觉、核对、整理用物。

（5）洗手，摘口罩、记录。

（四）氧气吸入法操作程序及评价标准

见表1－17。

表1－17　氧气吸入法操作程序及评价标准

（续　表）

（五）氧气吸入操作注意事项

1．严格遵守操作规程，注意安全，防震、防火、防热、防油。

2．用氧气时，应先调节流量，后应用，停用时先拔鼻导管，再关流量表，再关总开关。

3．用氧过程观察缺氧改善情况，有无漏气及通畅否。

4．导管每8～12小时更换1次，并由对侧插入，保持鼻腔通畅，防止导管堵塞。

5．氧气不可全部用尽，5kg／cm2时，即不可再用，防止灰尘进入，再次充气引起爆炸危险。

6．氧气桶应有“空”或“满”标记，以备急用。

7．喝水进食时，应暂停吸氧。

8．湿化瓶应一人一用一消毒，备用时干式保存，连续吸氧，每日更换湿化瓶及导管。

（六）氧气吸入操作中的语言沟通

1．操作前对病人的评估

护士：“叔叔，您好！我是3－4床的责任护士李莉，能告诉我您的名字吗？”

患者：“我叫王成。”

护士：“3－4床王成叔叔，您现在感觉怎样？”

患者：“感到胸闷，不舒服。”

护士：“您的呼吸也很快，您往上坐一些，半卧位会使您舒服一些，根据您的情况，医嘱要为您进行吸氧。您以前用吸氧导管吸过氧吗？”

患者：“我没有用吸氧导管吸过氧气。”

护士：“鼻子有问题吗，我要将吸氧导管插到鼻子的前部。”

患者：“鼻子没有什么问题。”

护士：“吸氧是一项简单的操作，可以直接补充您的缺氧状况，您不会有什么痛苦，所以不用紧张。您还有什么问题吗？”

患者：“没有。”

护士：“那好，我现在回去准备一下用品，如果您想去卫生间，现在可以去，我们一会儿见。”

2．为病人吸氧

护士：“3－4床王成，对吗？现在我要给您吸氧，您去过卫生间了吗？”

患者：“去过了。”

护士：“您还有什么需要吗？”

患者：“没有了。”

护士：“那好，现在请您躺好（适当调整床头），这样您舒服吗？”

患者：“可以。”

护士：“王叔叔，我现在给您擦擦鼻腔，将这个导管放在您的鼻子上，感觉吸氧管松紧合适吗？”

患者“可以。”

护士：“3－4床王成，对吗？氧气已经给您吸上了，现在感觉如何？”

患者：“不错。”

护士：“带上吸氧管后您不要紧张，不要有什么负担，呼吸时尽量用鼻子深吸气，用嘴慢慢呼气，这样也有助于改善您缺氧的症状。”“王成叔叔，根据医嘱您现在的氧流量是3L／min，我已经调好了，您不要自行调节，吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管，翻身时请不要压到氧气管。还有，您及您的家属不能在病室内吸烟，以免发生危险，好吗？”

患者：“好的。”

护士：“请问还有什么疑问和需要吗？”

患者：“没有了。”

护士：“您现在这种体位舒适吗？”

患者：“舒适。”

护士：“那好，这是呼叫器，我放在您枕头旁，有事您可以随时呼叫我。”

3．停止吸氧

护士：“王叔叔，我是3－4床的责任护士杨欢，我需要核对您的名字，能告诉我您的名字吗？”

患者：“我叫王成。”

护士：“3－4床王成，您还有呼吸困难的感觉吗？”

患者：“没有了。”

护士：“您现在口唇的颜色红润，呼吸也不那么快了，您的化验指标也正常了，都说明缺氧症状已经改善。”“根据医嘱我要给您停止吸氧，您看可以吗？”

患者：“好的。”

护士：“现在要给您撤掉吸氧管了。”

患者：“好的。”

护士：“3－4床王成叔叔，您现在有什么不舒服吗？”

患者：“没有。”

护士：“您现在这种体位感觉怎么样？”

患者：“很好。”

护士：“您还有什么需要吗？”

患者：“没有。”

护士：“我将呼叫器放在这儿，如有需要请随时呼叫我好吗？”

患者：“好。”

4．指导患者

（1）根据患者病情，指导患者进行有效呼吸。

（2）告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

（3）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。

（4）告知患者有关用氧安全的知识。

5．注意事项

（1）患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接，停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

（2）持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。

（3）观察、评估患者吸氧效果。

6．需注意的环节

（1）流量表读数。

（2）需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接，停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

（3）根据医嘱准备单腔吸氧管，双腔吸氧管，或是面罩吸氧。