(一)病人雾化吸入疗法护理质量标准
病人在较舒适的状态下,药液被有效地吸入气道,缓解呼吸道症状。
(二)结果标准
1.病人及家属对给予的解释及护理表示满意。
2.病人的呼吸道情况得到连续观察。
3.呼吸道的异常情况得到及时处理。
4.连续准确的记录。
(三)病人雾化吸入疗法流程
1.评估患者的身体状况解释雾化吸入的原因,取得合作。
2.衣帽整洁、洗手、戴口罩。
3.准备用物、连接配件、水槽内加水。
4.稀释药液并加入雾化罐中。
5.携用物至床旁、核对病人、取舒适卧位。
6.连接电源、调定时间、调节雾量。
7.协助病人使用口含嘴或面罩。
8.治疗毕,取口含嘴、关开关、关电源。
9.指导病人休息、整理用物、洗手。
10.观察病人反应。
11.记录。
(四)雾化吸入疗法操作程序及评价标准
见表1-19。
表1-19 雾化吸入疗法操作程序及评价标准
(续 表)
(五)雾化吸入操作中语言交流
1.操作前的评估
护士:“你好!我是2-7床的责任护士,请配合我核对一下姓名好吗?请告诉我您的名字。”
患者:“你好!我叫王均。”
护士:“2-7床王均,由于您得了急性喉炎,遵医嘱为您做雾化吸入,您现在感觉怎样?”
患者:“我现在感觉嗓子发紧。”
护士:“雾化吸入是应用超声波把药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,以达到消除您咽喉炎症的目的,可以缓解您喉部的不适症状,这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张,现在进行治疗可以吗?”
患者:“可以。”
2.实施雾化操作
护士:“您能坐起来吗?”
患者:“可以。”
护士:“我来协助您坐起来,这样便于雾化吸入,将被子盖好,不要着凉。现在我要将口含嘴放到您口中,它是一次性的,请您放心。”
护士:“请您做深呼吸,用口吸气,用鼻出气,您感觉雾量合适吗?”
患者微微点头表示合适。
3.护士指导患者
护士:“您雾化吸入需要20min,在这过程中有什么不适或需要请及时按呼叫器,要注意安全,不要碰到电源,我也会随时来看您。”
4.结束雾化
护士:“王女士,雾化吸入的时间到了,我为您取下口含嘴,好吗?”
患者点头示意可以。
护士取下口含嘴,并协助患者擦干面部、躺下休息。
关闭雾化开关,再关闭电源开关,并询问效果。
护士:“王女士,这次雾化吸入疗法结束了,您感觉怎么样?”
患者:“我感觉嗓子舒服多了!”
护士:“在治疗期间,您要多饮水,饮食宜清淡,尽量少说话,谢谢您的配合。”
5.操作后的处理 整理用物,放掉水槽内的水,擦干水槽,将口含嘴、雾化罐、螺纹管浸泡1h,再洗净晾干,备用。
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