血糖监测操作

（一）血糖监测的病人护理标准

病人得到如医嘱所示的正确的、安全的血糖监测程序，及早发现高、低血糖。

（二）血糖监测的病人护理的结果标准

1．病人及家属对监测给予的解释及操作表示理解并满意。

2．血糖得到检测。

3．及早发现异常情况。

4．准确记录。

（三）血糖监测流程

1．护士衣帽整齐，核对、评估患者并给予解释。

2．测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

3．指导病人配合的方法，消毒指尖。

4．确认患者手指酒精干透后实施采血。

5．滴血量，使试纸测试区完全变成红色。

6．记录血糖值。

（四）血糖监测操作程序及评价标准

见表1－20。

表1－20　血糖监测操作程序及评价标准

（续　表）

（五）血糖监测中的语言交流

1．操作前对病人的评估　护士在血糖监测前应评估患者的全身及手部情况，应包括医疗诊断、护理问题、手部采血史，根据手部皮肤情况选择适当的采血针深度和必要时长期血糖监测的计划。

护士：“万先生，您好！我是您的责任护士小刘，昨天您入院时我们见过面了，一会儿我将为您进行血糖监测，根据医嘱测量您的血糖水平。您需要每天监测4次血糖，1次为晨起空腹血糖，其余为三餐后2h血糖，一会儿我将为您进行早餐后2h的血糖监测，让我看一下您的左手好吗？您左手无名指血运丰富，适合采血，用无名指采血可以吗？那好，请您先用温水洗手，我现在回去准备一下用品，我们一会儿见。”

2．治疗室准备

（1）洗手、戴口罩、核对医嘱、做好准备。检查血糖仪及采血笔是否可以正常使用，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。查血糖试纸有效期，查消毒液名称、浓度、有效期，查棉签有效期、有无漏气或开封日期。

（2）在血糖监测本上填写病人的床号、姓名、检测血糖的时段。

（3）将血糖监测用物放于治疗车上，整理用物、摘口罩、推车至病室。

3．为病人血糖监测

（1）携所需物品推车至病床旁，核对床头卡，到病人身边。

护士：“万先生，我们核对一下，请告诉我您的名字。”

患者：“我的名字叫万野。”

护士：“您是2－4床，万野对吗？现在我要为您进行血糖监测，您用温水洗手了吗？”

患者：“洗过了。”

护士：“那好。”

（2）将治疗车放于妥当位置（便于操作取物），将污物桶和锐器盒打开。

（3）洗手、戴口罩。

护士：“2－4床万野，现在是上午9∶00，正好是您早餐后2h的时间对吗？让我看一下您的左手，请将左手下垂15s。我们消毒、采血。”“好了。”

“您按压1～2min，至无出血即可，这个手指不要马上接触水，以免感染。”

护士：“2－4床万野，您早餐后2h血糖值为9mmol／L。”

“您早餐后血糖监测结束了，谢谢您的配合。您还有什么需要吗？

患者：“没有。”

护士：“那好，呼叫器我给您放在这里了，您有事可以随时叫我，我也会经常来看您的，好，再见！”