（一）口服给药操作的病人护理标准
病人得到正确、安全、如医嘱所示的口服给药。
（二）口服给药法的结果标准
1．病人及主要家属对于解释和给予的护理表示理解和满意。
2．病人得到如医嘱所示的正确给药。
3．病人的给药过程得到连续的观察。
4．能及早的发现用药反应，并得到适当的处理。
5．保持正确的记录。
（三）口服给药操作流程
1．评估患者。病情及一般情况，药物过敏史。解释给药目的及注意事项。
2．患者准备。了解服药目的，能复述注意事项。
3．护士准备。衣帽整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩。
4．准备服药。摆药用物及药物。
5．准备摆药环境。
6．核对医嘱，根据药物固体、液体的剂型摆药。
7．配药后2人核对后，备用。
8．发药。在医嘱时间内携用品至患者床前。
9．反问式核对患者信息，获得准确回答后发药。
10．协助患者取舒适体位，解释服药目的及注意事项。
11．协助患者服药，确认服下后方可离开。危重患者胃管注入。
12．服药后再次查对医嘱，整理用物。
13．观察病人服药后反应，异常情况及时与医生联系处理。
（四）口服给药法操作程序及评价标准
见表1－21。
表1－21 口服给药法操作程序及评价标准
（续 表）
（五）发放口服药时护患语言沟通
1．发药前对病人的评估
护士：“您好！请问您叫什么名字？”
患者：“王芳。”
护士：“我是您的责任护士李冉，2－1床王芳，我们准备服口服药了，您现在感觉怎样？上午排尿几次了？咳嗽好些了吗？”
患者：“上午排尿2次，量不多，我感到肚子还是胀。咳嗽好些了。”
护士：“还是有效果的，您的口腔、咽部有不适的感觉吗？”
患者：“没有。”
护士：“根据您的病情，医生给您加服1片呋塞米，可以增加您的排尿量，利于您水肿的缓解，如果尿量在24h内2 000ml以内，就没有问题，过多或过少都要及时告诉我们。”
“您还需要继续口服止咳合剂，在服用这种药时要注意不要立即饮水。您能将这两种药的注意事项说一下吗？”
患者：“可以。”（复述两种药的注意事项，如果已经服用过，并掌握了，就不必再复述了）
护士：王先生，您掌握得很好，我们现在可以服药吗？
患者：“可以。”
护士：“好，我去取药品，您稍等。”
2．发口服药中的语言沟通
护士：“您好！我要给您服口服药了，能说一遍您的名字吗？”
患者：“你好！我叫王芳。”
护士：2－1床王芳，我是您的责任护士李冉，现在由我来为您发口服药，我先扶您坐起来好吗？”（协助患者取舒适体位）
护士：（洗手）“您现在需要吃两种药，这种是呋塞米，它的作用是利尿消肿，减轻心脏负担。您已经了解这种药了吧？”
“我来帮您倒水，请您慢慢将药服下。这个药服用后，您可能会出现排尿次数增多的现象，这是正常的，请不要紧张。”
“这第二种药是止咳合剂，可以减轻您咳嗽的症状。我帮您服下……这种药服用15～20min后才可饮水，以免冲淡药物，降低药效。”
护士：“您都记住了，很好，2－1床王芳，呋塞米10mg，止咳合剂10ml。”
“王先生，现在药已经服过了，我扶您躺下好吗？（协助患者取舒适体位）”“您这样体位舒适吗？”
患者：“舒适。”
护士：“呼叫器放在您身边，如有什么需要或不舒服，可以随时呼叫我。您休息吧。”
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