（一）静脉留置针操作病人护理标准
使病人得到安全有效的静脉给药，保持静脉通道通畅，利于抢救和治疗。
（二）静脉留置针操作的结果护理标准
1．病人及主要家属对给予的留置针操作表示理解满意。
2．留置期间的情况得到连续观察。
3．异常情况得到及时发现处理。
4．留置情况有连续记录。
（三）静脉留置针操作流程
1．解释用留置针的原因、效果、注意事项，评估患者一般状况、皮肤及血管情况。
2．着装，洗手，准备物品。
3．核对医嘱、检查药液、无菌配置药液。
4．携物品至患者旁，二次核对病人、检查药液。
5．选择血管，指导配合要点。
6．连接留置针，进行穿刺。
7．穿刺成功，固定留置针。
8．调节滴数，再次核对。
9．填输液巡视卡。协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。
10．观察局部反应，了解患者感觉，交代注意事项。
11．封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5～10ml肝素盐水正压封管。
（四）静脉留置针操作程序及评价标准
见表1－24。
表1－24 静脉留置针操作程序及评价标准
（续 表）
（五）静脉留置针标准中的语言交流
护士：“阿姨，您吃饭了吗？阿姨能把您的名字告诉我吗？”
患者：“吃过了，我的名字叫玛丽。”
护士：“ICU－1床玛丽对吗？”
患者：“对。”
护士：“我是您的责任护士孙微，您现在感觉怎么样？还觉得胸闷吗？一会儿遵医嘱我要给你进行静脉输液，输的药是5%葡萄糖注射液250ml＋硝酸甘油5mg，它可以缓解你现在的症状，您看可以吗？”
患者：“可以。”
护士：“那好，您是希望用普通的静脉输液针，还是想用静脉留置针呢？”
“静脉留置针是将一个硅胶软管植入到您的血管内，保留3～5d，这样你活动时比较方便，还不用每天进行静脉穿刺，就像2床阿姨的那样，您看您是使用哪种呢？”
患者：“留置针。”
护士：“那您想在哪只手进行输液呢？右手是吗？那我能看一下你的血管吗？（抬患者的手）阿姨，我看这条血管没有硬结，没有红肿，适合留置针输液，您这条血管疼吗？”
患者：“不疼。”
护士：“那就在这条血管置留置针了，好吗？”
患者：“好。”
护士：“那好，阿姨我先回去准备一下用品，如果你想去卫生间，你可以现在去，我们一会儿见。”
护士再次回到病房。
护士：（推车到床头）“阿姨，我刚才来过的，您刚才去卫生间了吗？（看床头卡）那您能再告诉我一下您的名字吗？”
患者：“玛丽。”
护士：“1床玛丽对吗？”
患者：“对。”
护士：“那我现在就准备给您进行静脉输液，可以吗？您现在是卧位，舒适吗？”
患者：“舒适。”
调输液架。
穿刺结束，护士摘口罩后。
护士：“1床玛丽对吗？现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗？”（看一下输液部位）
患者：“没有。”
护士：（盖被）“那现在我给您输液的滴数已经调好了，每分钟10滴，请您不要去调节它，穿刺部位的透明贴请尽量不要弄湿，留置针的手臂不要拿取过重的物品，也尽量避免手臂长时间下垂，以避免由于重力作用造成回血堵塞导管。呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合（看床头卡）。”
护士：“阿姨，您先休息吧，有什么事随时叫我（封管）。”
拔针时：
护士：（推车进病房）“阿姨现在感觉怎么样？（看床头卡）能把你的名字告诉我吗？”
患者：“玛丽。”
护士：“1床玛丽对吗？阿姨现在您的输液已经结束了，我要进行封管可以吗？”
患者：“可以。”
护士：“那您现在的卧位舒适吗？”
患者：“舒适。”
封管后：
护士：“1床玛丽对吗？阿姨，现在管已经给您封完了，您感觉怎么样？”
患者：“挺好。”
护士帮助盖好被。摘口罩后：“玛丽阿姨穿刺部位的透明贴请尽量不要弄湿，留置针的手臂不要拿取过重的物品，也尽量避免手臂长时间下垂，以避免由于重力作用造成回血堵塞导管，呼叫器我就放在您的枕边了，如果您有什么不适就随时叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合（看床头卡），阿姨，您先休息吧！”
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