静脉采血操作

（一）静脉采血病人护理标准

病人血标本在最小疼痛下得到正确的采集，将采集的血标本与化验单一起及时送到检验科。

（二）静脉采血病人结果护理标准

1．病人及家属对给予的解释及操作表示理解及满意。

2．血标本得到正确的采集。

3．血标本与化验单被及时送到检验科。

（三）静脉采血操作流程

1．问候病人，接过病人化验单，请病人落座。

2．核对病人，核对化验项目意义，并告之病人。

3．询问、了解患者是否进行采血前准备，例如是否空腹等。

4．评估患者局部皮肤及血管情况，选择合适血管。（病房需要携带物品到病人床前）。

5．指导采血中放松情绪，取得同意。

6．常规消毒皮肤。

7．按照采血程序进行穿刺。

8．根据需要采集适量血液。

9．指导病人松拳，按压针眼。

10．告之病人化验需要等候时间、取单地点（如病房则告之病人化验单出结果时间，以及医生会告知）。

11．按要求正确送检血标本。

（四）静脉采血的操作流程及评价标准

见表1－25。

表1－25　静脉采血的操作流程及评价标准

（五）采集血液标本的语言沟通

护士携治疗车到病室，核对床头卡，到患者床头。

护士：“阿姨，您好！我是您的责任护士，我叫孙微，需要给您做肝功能的化验，我们核对化验单，您能告诉我您的名字吗？”

患者：“你好！孙护士，我叫玛丽。”

护士：“1－1床玛丽对吗？您现在感觉怎么样啊？您夜间12点以后吃饭喝水了吗？”

患者：“没有啊！听你的话，我在夜间没有吃东西，我都不习惯，但是为了今天的化验啊！”

护士：“很好，这样的化验会更准确。我来看一下您的血管好吗？您这儿疼吗？不疼啊，好，我们就用这根血管，您看可以吗？”

患者：“可以，听你的安排。”

护士：（先将止血带扎上，有点紧，消毒，穿刺，接取血液）“您用手压住针眼3min，如果不出血，就可以将棉签放在门口的纸篓中，谢谢！”

采血结束后：

护士：“1－1床玛丽对吗？阿姨，现在血已经采完了，您有什么不舒服吗？”

患者：“没有啊！”

护士：“好，一会儿我们会将血送到化验室，下午能出结果，有什么问题医生会过来找您的，您别紧张，现在您就可以吃东西喝水了！有什么事您可以按呼叫器找我，您先休息吧！”

（六）门诊采集血液标本的语言沟通

护士：（边接化验单边沟通）“您好！您请坐。”

“王立宏先生，您有5项化验，您早晨吃饭了吗？”

患者：“您好！我没有吃早饭。”

护士：（在病人面前将一次性垫巾更换，在病人面前洗手，边洗手边沟通）“请将胳膊放在这里。”（选择血管）“我们用这个血管可以吗？”

患者：“可以。”

护士：“我需要给您扎上止血带，有点紧吧？”

患者：“没有关系。”

护士：“先给您消毒皮肤，（穿刺血管时，根据情况与病人交流），有点疼吧？（采血后）好了，压针眼3～4min，不出血后请将棉签放在纸篓中。”（边整理标本边交流）“采血结束了，有不舒服的感觉吗？休息一会儿，您可以到导诊台询问化验结果出来的时间。”

患者：“还好！没有不好的感觉。”

护士：“谢谢配合，再见！”

静脉采血注意事项：

1．在病人面前更换一次性垫巾。

2．在病人面前消毒手，边洗手边沟通。

3．用文明语言问好，请病人落座。

4．穿刺前要征得病人同意。

5．询问病人有否不舒适。

6．了解病人化验几项，引导到导诊台了解需要的时间。