全身药浴法操作

（一）全身药浴法病人护理标准

病人得到如医嘱所示的正确、安全、舒适的药浴护理。

（二）全身药浴法病人的护理结果标准

1．根据医嘱配制药液。

2．患者及家属对操作和解释表示满意。

3．通过全身药浴疗法，缓解各种皮肤病而致的皮肤瘙痒等症状；缓解周身关节酸痛、肢体麻木等症状。

4．注意观察病人全身药浴反应，及时发现不适并得到适当处理。

5．记录及时准确。

（三）全身药浴法操作流程

评估病人的一般状况—告知病人全身药浴相关信息，取得病人合作—准备物品—携物品至床旁、核对—关闭门窗—脱去外衣，保暖—遵医嘱配置药液—进行药浴—保持药液温度，随时询问患者反应，并活动筋骨，发现问题及时处理—温水冲去药液，擦干—整理—记录。

（四）全身药浴法技术操作程序及评价标准

见表3－11。

表3－11　全身药浴法技术操作程序及评价标准

（五）全身药浴法操作中的语言沟通

护士：“王先生，您好！我一会儿将为您进行中药全身药浴疗法，您因患有腰椎间盘突出，根据医嘱我将为您进行全身药浴治疗。全身药浴法是将药物煎汤进行全身性熏洗、浸渍，以促进经络疏通、气血调和，从而达到防病治病、强身健体目的的一种外治方法。通过全身药浴疗法，缓解各种皮肤病而致的皮肤瘙痒等症状；也可以缓解周身关节酸痛、肢体麻木等症状。”

护士：“请问您吃饭了吗？”“请问您有药物过敏史吗？（女性患者询问胎、产、经、带情况）我来看看您的全身皮肤情况，您的病情适合全身药浴。操作时请您配合我，以防烫伤。药浴后，可能会出现汗出、面赤、心慌等表现，一般稍事休息即可缓解，您不用紧张。我给您讲的您都明白了吗？您现在还有什么疑问吗？（患者表示理解、接受）您现在准备好了吗？那好，我现在回去准备一下用品，如您感觉有些饥饿，可以先吃一些东西，但不要吃得太饱，空腹及饱腹都不宜进行全身药浴，我们一会儿见。”

1．为病人全身药浴治疗

（1）携物品至床旁，洗手，关闭门窗，核对床头卡，到病人身边。

护士：“先生，为了核对，您能说下你的名字吗？”

患者：“我叫王峰。”

护士：“3－8床王峰对吗？现在我要为您做全身药浴治疗，您吃过东西了吗？我们现在可以开始吗？”

患者：“可以。”

护士：“我帮助您脱去外衣，这样您感觉冷吗？”

患者：“不冷。”（注意保暖）

（2）遵医嘱配制药液，并将其倒入浴盆内，按一定比例加至所需容量。

（3）待药液温度适宜时，将躯干和四肢浸泡于药液中。

护士：“您觉得药浴温度合适吗？“如果您感觉灼热或水温较凉，请告诉我，我会及时调整，谢谢您的配合。”

患者：“合适。”

保持药液温度。观察室温、药液蒸气是否合适。

护士：“请问您现在感觉怎样，我们活动一下筋骨。”

患者：“好的。”

（4）浴毕，温水冲去药液，擦干。

（5）整理床单位。

护士：“我来协助您穿好衣服，现在您的卧位舒适吗？”（清理操作物品）

患者：“很好。”

护士：“您还有什么需要吗？”

患者：“没有。”

护士：“那好，有什么事随时找我，我也会经常来看您的，床旁呼叫器已放在您的枕边，再见。”

（6）根据医嘱的要求，详细记录实施全身药浴治疗后的客观情况并签名。

2．指导患者

（1）告知患者全身药浴目的、坐浴皮肤情况。

（2）告知患者全身药浴有可能产生的不适情况。

3．注意事项

（1）尽量在浴室内进行，药液置于能加温的浴缸内。

（2）此法一般适用于能自行活动者，饥饿、体弱、年老、儿童、精神欠佳慎用。

（3）室温、水温均应适宜，以防烫伤或受凉。

（4）观察患者面色、脉搏、呼吸，以防虚脱或休克的发生。

（5）患者有不适现象时，停止药浴并报告医师，配合处理。

4．需注意的环节

（1）评估应在物品准备前进行，主要评估：临床表现、既往史、药物过敏史、体质、全身药浴部位的皮肤情况、心理状况等。

（2）患者月经期、孕妇禁止全身浴。空腹及饱腹状态下不宜进行全身药浴。

（3）操作前检查用物是否齐备。注意药液温度，防止烫伤，注意保暖。

（4）做好解释工作，消除患者紧张情绪。

（5）全身药浴过程中，观察患者的反应，如有心慌等表现，停止药浴，通知医师，配合处理。

（6）全身药浴的水位应在膈肌以下，避免胸闷心慌。