【摘要】：急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高。
急性上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。细菌感染可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。辅助性的检验主要是血细胞分析。病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。病原学检验在临床工作中应用不多，针对病毒的检验方法有免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学等方法，更新的方法如反转录酶－聚合酶链反应（RT－PCR）检测病毒核酸是一种简便、快速和灵敏的方法；针对细菌则主要是细菌培养及药物敏感试验。
急性气管－支气管炎可由腺病毒、流感病毒（甲、乙）、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒等病毒引起，也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等常见细菌引起，目前衣原体和支原体感染也有所增加。在病毒感染的基础上也可继发细菌感染。物理、化学因素及过敏反应均可引起。病原学检验在日常工作中所用较少，但在现有的医学水平上是应该首先选择的，这样可以有效的提高治疗效率，同时也可避免抗生素和抗病毒药物的不规范使用，减少病原微生物耐药变异的发生。可视临床情况选取痰液、咽拭子或血液进行细菌培养和病毒学检测。
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