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孕早期动脉阻力高和睡眠有关系吗

时间:2023-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:UARS与睡眠期间气道的部分塌陷导致的上气道阻力增高有关,Gold等检测UARS患者睡眠期间咽腔的压力大小介于正常人与轻、中度OSAHS患者之间,原因主要与以下因素有关。3.上气道黏膜受损 Guilleminault等对比OSAHS患者和UARS及正常对照组的上颌黏膜两点辨别觉,发现OSAHS组有明显损害,而UARS及正常对照组无显著差异。

UARS与睡眠期间气道的部分塌陷导致的上气道阻力增高有关,Gold等检测UARS患者睡眠期间咽腔的压力大小介于正常人与轻、中度OSAHS患者之间,原因主要与以下因素有关。

1.颌面部解剖结构畸形 Guilleminault等报道对UARS患者进行头颅X线测量后发现,所有患者都有明显的后气道狭窄,平均值为(5.3±1.8)mm,正常值为11mm。而鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、颞下颌关节松弛、下颌骨短缩、牙咬合错位等颌面部畸形均使得上气道阻力异常增加。

2.体位 Ingman等发现上气道阻力综合征及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者在仰卧位的时候软腭到咽后壁的距离明显较直立位时缩短,软腭厚度增加,舌体变短变厚,故仰卧位睡眠容易使上气道阻力增加而发生UARS。

3.上气道黏膜受损 Guilleminault等对比OSAHS患者和UARS及正常对照组的上颌黏膜两点辨别觉,发现OSAHS组有明显损害,而UARS及正常对照组无显著差异。Basner等发现用4%利多卡因进行鼻咽部麻醉后受试者对憋气的醒觉时间延长,而Berry等同样发现用4%利多卡因进行上气道麻醉后受试者颏舌肌活动减弱,呼吸暂停时间延长,呼吸暂停末期食管压力降低,提示降低黏膜敏感性可引起气道阻力增加。

4.吸烟及药物 重度吸烟者的上气道阻力明显高于非吸烟者,这与吸烟损害了黏膜的敏感性有关;而苯二氮类药物可通过抑制呼吸中枢而增加上气道阻力。

5.其他 外伤、脑血管意外等引起的睡眠呼吸紊乱。

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