【适应证】
1．喉癌声门型T2，向上侵及喉室及室带下缘，未超过声带游离缘。向下未超过声带下缘0．5cm，声带活动受限但是并未固定。
2．声门上型喉癌T2，室带原发向下侵犯声门、会厌及杓会皱襞声带突未侵犯。
3．早期跨声门癌，无广泛声门旁间隙浸润及甲状软骨破坏。
【禁忌证】
1．肿瘤累及对侧声带超过1／3。
2．室带受侵犯超过其游离缘。
3．甲状软骨受破坏。
4．声门下受侵超过声带下缘0．5cm以上。
5．环杓关节或者会厌根受累。
6．声门旁间隙受累。
【手术切口】 切口采用小“U”形口。两侧向上达到舌骨大角水平，下缘达到环状软骨下缘；或者平环状软骨下缘水平，沿颈前皮纹作横切口，两端达到胸锁乳突肌前缘。也可以根据颈廓清的要求有所变化。
【术前特殊准备】
1．手术前进行间接喉镜、纤维喉镜及频闪喉镜检查。
2．术前组织学活检。
3．喉部CT检查。
4．嗓音频谱等嗓音学检查。
5．颈部查体并结合B超、CT等检查判断有无颈淋巴结转移。
6．全麻术前常规检查，重点了解心肺功能。
7．术前12小时禁食水，术晨下鼻饲管，术区备皮。
【手术步骤和手术配合】
【注意事项】
1．肿瘤应该在明视下切除。
2．手术当中注意保护患侧甲状软骨外膜，以便修复之用。
3．手术过程中注意保护甲状软骨内侧的梨状窝黏膜。
4．切除患侧半喉时如果有部分杓状软骨残留，应该以剥离子将其去除。
【术后处理】
1．术后常规定期更换术区敷料，7天拆除缝线，抗炎对症，营养支持，注意出入液体量，并监测生化项目。
2．常规雾化吸入，注意吸痰。
3．注意出血、皮下气肿、感染、皮瓣血运及皮下积液等并发症。
4．术后鼻饲饮食，8～9天练习经口进食，开始可以进食糊状食物，并注意体位配合，逐步联系，在可以经口饮水无明显呛咳后1周，可拔除鼻饲管，改为经口进食。
5．患者经口进食无明显呛咳之后，试行气管套管堵管，之后可以根据堵管情况，适时拔出气管套管。
6．术后定期随访。
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