公益性医疗卫生服务

医院开展公益性医疗卫生服务是拓展院前服务功能的重要内容。公益性医疗卫生服务是指免费向社会公众提供的医疗卫生服务，如义诊、灾害医疗救援、深入社区和农村进行免费巡回医疗服务等。

（一）义诊

义诊是指为群众免费提供诊疗服务。如节日义诊、爱牙日义诊、专病义诊、义务体检、预防艾滋病与性病义诊、爱眼日义诊、戒烟义诊、医疗队深入社区和深入农村免费义务巡回医疗等。开展义诊的方法是：①确定参加义诊的人员。最好选择经验丰富、知识面广的医务人员参加义诊，特别是到社区或农村巡回医疗更应如此。如为专科义诊，则应由专科医务人员参加。②选择合适的场地并进行适当的布置。义诊场地应选择人流量较大的地方，要有足够的面积，并进行适当的布置，如悬挂义诊横幅或设置充气拱门，以增强义诊的氛围。③做好物资准备。如准备桌椅、检诊器材、药品、遮阳伞和有关宣传资料等。④要维持好现场秩序，以免发生意外。⑤要做好急救准备。因为前来接受义诊的人员中有可能有各种疾病的患者，一旦出现特殊情况，由于预先有准备，可及时实施急救。⑥对接受义诊者应根据不同情况提出相应的建议，以充分发挥义诊的效益。

（二）灾害医学救援

灾害通常分为自然灾害和人为灾害。自然灾害包括地震、水灾、火山爆发、滑坡、泥石流、台风、海啸和传染病流行等；人为灾害包括工矿事故、交通事故、恐怖袭击、核事故、化学事故、火灾等。我国是灾害频发的国家，一旦发生灾害，医院要义不容辞地参加医疗救援。

灾害医学救援的特点是：①灾害突然发生。不管是自然灾害还是人为灾害，均为突然发生，事先难以预测。②短时间内发生大量伤病员。如1976年唐山大地震瞬间使24．4万人死亡，70．5万人受伤；2008年汶川大地震瞬间万有几十万人受伤。③伤病员的伤病情比较复杂。如地震中发生的伤员骨折多，挤压伤多，合并截瘫、挤压伤综合征、急性肾衰竭的多，救治工作难度大。④药材消耗量大，就地供应困难。灾害医学救援需要大量的药材，因当地遭受灾害，所需药材很难就地筹措。⑤环境严重恶化，医院要积极开展卫生防疫工作。⑥灾害引起的心理障碍多，需加强医学心理服务。⑦灾区设施破坏严重，工作、救治、生活条件艰苦。根据上述特点，医院要根据不同灾害医学救援的需要，制定多种灾害医学救援预案，切实做好人员、药品器材、交通工具、通讯器材、生活物资等准备，以保证能及时、快速、有效地执行灾害医学救援任务。