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产科医疗服务的特点

时间:2023-04-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:产科容易发生医疗纠纷。产科诊疗工作必须做到确保安全。产科一旦出现安全问题,会涉及诸多方面。病理产科虽然只是少部分,但此期却是母婴死亡的高发阶段,一旦发生意外,不但对女性今后的健康会产生长久的影响,严重者危及母婴生命。因此,加强产科医疗护理工作的规范化、科学化管理,建立并落实科学的规章制度,实行医疗护理责任制,将服务责任落实到人,是提高医疗护理质量的保证。

产科容易发生医疗纠纷。产科诊疗工作必须做到确保安全。产科一旦出现安全问题,会涉及诸多方面。据统计资料显示,产科的纠纷率在医疗专业中最高,占30%~40%,在西方国家医疗职业保险中保费以妇产科医师最高。产科服务的对象大多为22~35岁生育年龄妇女,是人的一生健康和生理功能平稳的时期。病理产科虽然只是少部分,但此期却是母婴死亡的高发阶段,一旦发生意外,不但对女性今后的健康会产生长久的影响,严重者危及母婴生命。产科的诊疗活动不仅仅涉及女性本人,而且涉及着家庭的幸福和社会的稳定。

产科工作具有诸多不确定因素。虽然妊娠和分娩是妇女的自然生理过程,但也伴随着诸多的不确定性。正常分娩和异常分娩在一定条件下可以相互转化,影响分娩的因素颇多,难产可出现在分娩的不同时期,有时难以预料。分娩可随时发生,但夜间医护人员少,注意力降低,观察力下降。病理产科的急诊如中央性前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压综合征、急产、脐带脱垂、子宫破裂、产后出血、羊水栓塞、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等凶险多,变化快,处理稍慢或不当即会出现生命危险。在自然分娩中,难产助产风险大,如胎头吸引、产钳等,如处理不当可对新生儿及产妇造成影响甚至死亡。剖宫产本身虽然可减少分娩带来的风险,但由于剖宫产所带来的并发症,如:产后大出血、羊水栓塞、新生儿肺透明膜病等的发生率远高于自然分娩。

产科医护人员随时要接触孕产妇的血液和体液(羊水、尿液、阴道分泌物、肠道分泌物等),而乙肝病毒、艾滋病病毒大量存在于血液与体液中,医务人员随时都有被传染的可能。因此,加强产科医疗护理工作的规范化、科学化管理,建立并落实科学的规章制度,实行医疗护理责任制,将服务责任落实到人,是提高医疗护理质量的保证。产科必须认真贯彻落实《医疗护理技术操作常规》和相关的制度,还应创新、建立健全一系列科学、合理的规章制度。如孕产妇监测制度,孕期保健教育制度,产前筛查制度,高危产妇个案管理制度,门诊制度,住院制度,消毒隔离制度,产前病区管理制度,产后病区管理制度,待产室管理制度,正常产分娩管理制度,隔离分娩室管理制度,母婴同室制度,监护室管理制度,早产儿室管理制度,婴儿隔离室管理制度,各种服务制度等。

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